西藏城鄉(xiāng)貧困人口基本醫(yī)保報(bào)銷比例提高5%
記者從自治區(qū)醫(yī)保局了解到,該局立足醫(yī)保制度功能對(duì)貧困人口實(shí)施“靶向治療”,專門制定了《西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局防止因病致貧、因病返貧工作方案(試行)》。
該方案重點(diǎn)聚焦貧困人員和存在因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)的農(nóng)牧區(qū)重病患者等困難群眾,建立農(nóng)牧區(qū)群眾特別是貧困人口參保繳費(fèi)、患病就醫(yī)、待遇保障、費(fèi)用結(jié)算等情況的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、定時(shí)調(diào)度、快速反應(yīng)等工作機(jī)制,在保障享有基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等三重保障措施基礎(chǔ)上,對(duì)經(jīng)以上三重保障后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍較重、造成基本生活無保障的個(gè)案不受封頂線限制,由參保地醫(yī)療保障部門會(huì)同民政、財(cái)政、衛(wèi)健、扶貧、銀保監(jiān)(承保機(jī)構(gòu))等單位召開醫(yī)療救助專題會(huì)議,根據(jù)救助對(duì)象困難程度等因素一事一議、專題研究、限時(shí)解決,妥善防范和解決好每一例因病致貧、因病返貧問題。
據(jù)了解,西藏加大醫(yī)療保障扶貧力度,全力消除因病致貧、因病返貧,2016年以來,對(duì)全區(qū)6.33萬名因病致貧、因病返貧建檔立卡貧困人口開展精準(zhǔn)救治。自開展醫(yī)療保障扶貧工作以來,西藏全面實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度全覆蓋,并給予相應(yīng)的資助參保。其中,對(duì)農(nóng)牧區(qū)特困人員、重度殘疾人員、孤兒、最低生活保障對(duì)象參保繳費(fèi)給予全額補(bǔ)貼;對(duì)參加西藏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的建檔立卡貧困人口,個(gè)人繳費(fèi)部分進(jìn)行定額資助。為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān),將城鄉(xiāng)貧困人口基本醫(yī)保提高5%的報(bào)銷比例,大病保險(xiǎn)降低50%起付線、提高5%的報(bào)銷比例、取消封頂線。
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