官方:2021年談判降價和醫(yī)保報銷累計為患者減負1494.9億元
中新社北京6月9日電中國國家醫(yī)療保障局近日公布了2021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報。其數(shù)據(jù)顯示,通過談判降價和醫(yī)保報銷,年內(nèi)累計為患者減負1494.9億元(人民幣,下同)。全年共追回醫(yī)保資金234.18億元,查出涉嫌違法違規(guī)資金5.58億元。
公報數(shù)據(jù)顯示,截至2021年底,全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)136297萬人,參保率穩(wěn)定在95%以上。2021年,全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元,比上年增長15.6%;全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總支出24043.10億元,比上年增長14.3%;全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金當期結存4684.48億元,累計結存36156.30億元,其中,職工基本醫(yī)療保險個人賬戶累計結存11753.98億元。
在生育保險方面,2021年中國參加生育保險23752萬人,比上年增長0.8%。享受各項生育保險待遇1321萬人次,比上年增加154萬人次,比上年增長13.2%。生育保險人均生育待遇支出為22261元,比上年增長1.3%。
據(jù)公報介紹,自2018年國家醫(yī)保局成立以來,連續(xù)4次開展醫(yī)保藥品目錄準入談判,累計將250種藥品通過談判新增進入目錄,價格平均降幅超過50%。2021年,協(xié)議期內(nèi)221種談判藥報銷1.4億人次。通過談判降價和醫(yī)保報銷,年內(nèi)累計為患者減負1494.9億元。
在藥品采購方面,2021年開展三批國家組織藥品集中帶量采購,涉及122個品種,平均降價52%。開展國家組織人工關節(jié)集采,髖關節(jié)平均價格從3.5萬元降到7000元左右,膝關節(jié)平均價格從3.2萬元降至5000元左右,平均降價82%。
關于醫(yī)療保障基金監(jiān)管,公報也指出,2021年,繼續(xù)加強醫(yī)保行政部門專項檢查和醫(yī)保經(jīng)辦機構日常核查,共檢查定點醫(yī)藥機構70.8萬家,處理違法違規(guī)機構41.4萬家,其中解除醫(yī)保服務協(xié)議4181家,行政處罰7088家,移交司法機關404家;處理參保人員45704人,其中,暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結算6472人,移交司法機關1789人。
公報數(shù)據(jù)顯示,2021年全年共追回醫(yī)保資金234.18億元。組織開展飛行檢查30組次,檢查定點醫(yī)療機構68家、醫(yī)保經(jīng)辦機構30家,查出涉嫌違法違規(guī)資金5.58億元。(完)
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