金華醫(yī)保異地就醫(yī)提質(zhì)擴(kuò)面 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店全覆蓋
“如今,真是太方便了!”6月6日,金華退休參保職工王燕珍說(shuō),她在南京某醫(yī)院看高血壓病,400多元的藥品等費(fèi)用一刷醫(yī)??ㄖ苯訄?bào)銷(xiāo)300多元。
王燕珍說(shuō),她退休后在南京帶孫子,就辦理了醫(yī)?!爱惖匕仓谩笔掷m(xù)。之前在南京住院可以直接刷醫(yī)???,不過(guò)像她這樣的情況就診,門(mén)診開(kāi)藥還是得先自己掏錢(qián),定期拿發(fā)票回金華報(bào)銷(xiāo)。如今,不僅省了回金華醫(yī)保窗口手工報(bào)銷(xiāo)的繁瑣流程,還減少了兩地奔波的勞累。
近年來(lái),金華市醫(yī)保局全面提速推進(jìn)異地就醫(yī)工作落實(shí)落地,解決群眾異地就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算中的急難愁盼問(wèn)題,于2022年9月底完成高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異治療等5個(gè)門(mén)診慢特病跨省異地直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。至此,金華跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算實(shí)現(xiàn)結(jié)算類(lèi)型全覆蓋。截至目前,金華參保人到省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算596人次,外省參保人到金華定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算2504人次,有效減輕異地就醫(yī)群眾報(bào)銷(xiāo)來(lái)回奔波和墊支之苦。
2023年以來(lái),金華異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)了提質(zhì)、擴(kuò)面和突破。其中,跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算率78.02%,排名全省前列。同時(shí),開(kāi)通普通門(mén)診異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由2022年的330家增加到2023年的427家,開(kāi)通率達(dá)到86%;高血壓等5個(gè)慢特病門(mén)診異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由2022年的15家增加到2023年的198家;開(kāi)通住院異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)294家,已實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
4月14日,伴隨金華第一家藥店刷出第一筆異地醫(yī)保的結(jié)算數(shù)據(jù),標(biāo)志著金華醫(yī)保異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店全覆蓋。截至目前,已有717家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)通異地直接結(jié)算服務(wù),其中29家慢性病定點(diǎn)藥店和25家“雙通道”藥店全部開(kāi)通異地直接結(jié)算服務(wù)。
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