“這個(gè)手術(shù)難度太大了?！眲傁率中g(shù)臺(tái)的拉薩市人民醫(yī)院泌尿外科主任王偉一邊喝水，一邊指著腹部CT說，“這是我到西藏9個(gè)月以來做過的最大手術(shù)了。”

　　“小女孩長這么大的腫瘤很少見”

　　西藏那曲市巴青縣的9歲小女孩阿吉（化名），兩周前在父母陪伴下來到拉薩市人民醫(yī)院就醫(yī)。她身體瘦小，但是腹部左側(cè)卻有明顯的凸起，用手觸摸能感覺到一個(gè)較大腫物。

　　“經(jīng)過初步檢查，我們發(fā)現(xiàn)患者腹膜后有一個(gè)長18厘米、寬13厘米、厚12厘米的巨大腫瘤。”王偉說，“腫瘤雖然長在左側(cè)，但腹部CT顯示已經(jīng)越過了脊柱線，嚴(yán)重壓迫血管與周圍器官，要想完整切除難度非常大?！?/p>

　　據(jù)阿吉父親貢扎介紹，女兒兩年前就感覺到肚子不舒服，一開始沒怎么留意，可眼見著肚子腫塊越來越大，女兒的生活也受到了很大影響。巴青縣人民醫(yī)院接診后直接開了轉(zhuǎn)院證明，這讓做父母的更加緊張。

　　“我們家在藏北牧區(qū)，是建檔立卡貧困戶。雖然看病會(huì)有優(yōu)惠政策，費(fèi)用也能報(bào)銷大部分，但是如果西藏沒法治療這么大的腫瘤，需要轉(zhuǎn)到內(nèi)地，費(fèi)用還是承擔(dān)不起。”貢扎為難地說。

　　由于該病例在西藏較為罕見，拉薩市人民醫(yī)院也缺乏相關(guān)的治療經(jīng)驗(yàn)，接診阿吉的醫(yī)生專門拿著病例問王偉是否能做這樣的手術(shù)。

　　“讓患者能在西藏就醫(yī)做手術(shù)，實(shí)現(xiàn)‘大病不出藏’是我們援藏醫(yī)生的初衷。”王偉回復(fù)道。

　　“手術(shù)一定要完美，盡可能減輕小女孩的痛苦”

　　為了盡快確定診療方案，拉薩市人民醫(yī)院副院長扎西羅布組織外科、小兒外科及麻醉科進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診，并研究了兒童腹膜后腫瘤的相關(guān)文獻(xiàn)資料。刀口如何切入？血管如何剝離？精準(zhǔn)取出腫瘤而不傷及內(nèi)臟器官成了治療團(tuán)隊(duì)面臨的難題。

　　4月10日上午10點(diǎn)40分，手術(shù)室“正在手術(shù)”的指示燈亮了。門內(nèi)，王偉與他的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)緊張地忙碌著；門外，阿吉的父母焦急地望著手術(shù)室的大門。

　　“我們非常擔(dān)心女兒，她媽媽一直在哭?！苯?jīng)過3個(gè)小時(shí)漫長的等待，得知女兒手術(shù)成功的貢扎顯得輕松多了。他說：“我來之前并不了解援藏醫(yī)生。后來王偉主任來查房，周圍的人都跟我說援藏醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高明，我就放心多了。”

　　阿吉術(shù)后恢復(fù)得很快，第二天就可以下地了。后期還需要對腫瘤進(jìn)行病理檢查，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將根據(jù)檢查結(jié)果決定下一步治療方案。

　　“謝謝你，援藏醫(yī)生?！必曉屑さ卣f。

　　“只有教會(huì)了徒弟，才算成功的援藏”

　　“這個(gè)小女孩的病情很復(fù)雜，如果沒有王偉主任的話，我們是真的拿不下這臺(tái)手術(shù)?！痹谑中g(shù)中擔(dān)任王偉助手的多吉扎西感慨道，“以前，這種手術(shù)一般都要轉(zhuǎn)到內(nèi)地治療。”

　　自2015年醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作實(shí)施以來，北京市屬22家醫(yī)院共派出管理、臨床專家5批75名85人次赴拉薩市人民醫(yī)院開展幫扶工作，來自北京朝陽醫(yī)院的王偉是第五批“組團(tuán)式”援藏干部。

　　“我剛來的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，科室雖然可以開展泌尿系結(jié)石、前列腺電切及一些小的手術(shù)，但總體治療病種單一、治療手段單一、科室建設(shè)規(guī)劃不明晰。”王偉說。

　　多吉扎西是一名“90后”藏族醫(yī)生。在他看來，援藏醫(yī)生的到來讓治療手段更加規(guī)范，治療水平更高了，醫(yī)生的責(zé)任感也更強(qiáng)了?！耙郧埃骨荤R腎盂成型手術(shù)我做不了。王主任來了以后，先進(jìn)行規(guī)范操作，再手把手教，現(xiàn)在我們都可以自己做這個(gè)手術(shù)了?！倍嗉髡f。

　　“我今年7月份就要回京了，能培養(yǎng)出一些泌尿外科的優(yōu)秀醫(yī)生，我就覺得這趟援藏也值了?！蓖鮽タ粗谑中g(shù)室忙碌的多吉扎西說。