青海省果洛藏族自治州81歲的藏族老人文昌多杰(化名)有個難言之隱——長期腹脹，且排尿困難。他和家人們非?？咕苡肋h(yuǎn)插著導(dǎo)尿管生活。

　　2023年8月，文昌多杰慕名來到青海省果洛州人民醫(yī)院，此時，上?！奥汀?藏語意為醫(yī)生)張楷樂正在此援青坐診。

　　“通過檢查發(fā)現(xiàn)患者前列腺增生明顯，”張楷樂日前對中新網(wǎng)記者說，在此之前，果洛州的前列腺增生患者只能前往省會西寧或四川等地治療，這需要乘坐飛機(jī)或者近一天的車程。

　　在果洛州人民醫(yī)院上海援青醫(yī)生楊煜的麻醉支持之下，張楷樂為文昌多杰順利完成了果洛州首例、全國海拔4000米以上首例“經(jīng)尿道銩激光前列腺剜除術(shù)”。

　　此時，援青才一兩個月時間的張楷樂認(rèn)識到，在當(dāng)?shù)剡€有大量患者飽受前列腺疾病的痛苦，“應(yīng)該在醫(yī)療條件相對有限的受援地，構(gòu)建一套全方位的前列腺疾病診療體系。不僅幫助患者重拾健康，更能有效提升他們的生活質(zhì)量。”

　　前列腺疾病作為男性最常見的健康問題，包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等多種類型。張楷樂介紹，隨著人口老齡化趨勢的加劇，青海省果洛州前列腺疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。

　　慢性前列腺炎是中青年男性的常見病，國內(nèi)發(fā)病率高達(dá)6％-32.9％。張楷樂說，慢性前列腺炎主要涵蓋了慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎兩種類型。然而，針對這一“感染”，單純使用抗生素治療效果并不盡如人意。

　　張楷樂介紹，為有效緩解患者癥狀，果洛州人民醫(yī)院近期引進(jìn)了先進(jìn)診療設(shè)備，采用了中西醫(yī)結(jié)合的診斷方式。如通過中醫(yī)四診儀進(jìn)行面診、舌診、脈診及詳細(xì)的癥狀問診，能夠精準(zhǔn)評估前列腺炎患者的整體身體狀況，并提供個性化的中醫(yī)調(diào)理方案。

　　此外，果洛州人民醫(yī)院與青海省中醫(yī)院合作，對該類患者從中醫(yī)角度進(jìn)行分析。同時，結(jié)合醫(yī)院具有物理特色的磁振磁電治療儀，對許多慢性前列腺炎患者的尿頻、尿急以及骨盆疼痛綜合癥等癥狀實(shí)現(xiàn)了顯著的緩解。

　　“在高原地區(qū)，前列腺增生更是泌尿外科最為常見的疾病之一。由于藥物治療效果往往有限，因此手術(shù)治療成為解除排尿梗阻的有效手段。”張楷樂說，目前，醫(yī)院在各方面支援下，已配備等離子電切、超脈沖銩激光、藍(lán)激光以及腹腔等。

　　張楷樂介紹，在先進(jìn)的裝備幫助下，醫(yī)院將根據(jù)不同患者的增生程度和對尿控及性功能保留的需求，制定個性化的手術(shù)方案。

　　前列腺癌在老年男性中的發(fā)病率極高，且80％的病例發(fā)生于65歲以上的男性。全球范圍內(nèi)，前列腺癌的發(fā)病率持續(xù)上升，目前已排在男性惡性腫瘤的第二位。

　　針對這一形勢，張楷樂說，醫(yī)院建立了完善的前列腺癌篩查模式，包括直腸指檢(DRE)、前列腺特異性抗原檢測(PSA)、前列腺超聲和前列腺磁共振等全方位的診斷方法，以確保早期發(fā)現(xiàn)和治療，目前援青醫(yī)療團(tuán)隊(duì)已在果洛州近十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了篩查工作。

　　“在上海市第六人民醫(yī)院援青專家的全力支持下，我們希望通過這些舉措，強(qiáng)化醫(yī)院診療能力，為患者提供覆蓋全生命周期的前列腺疾病診斷和治療服務(wù)。”果洛州人民醫(yī)院院長、上海援青干部周曉輝說。