甘肅甘南藏族自治州夏河縣藏醫(yī)醫(yī)院院長桑老（中）從事藏醫(yī)藥38年，他近日接受記者專訪，談及當下甘南藏醫(yī)藥發(fā)展，直言“喜憂參半”。受訪者供圖

　　“讓人高興的是，藏醫(yī)藥日漸走出草原，被更多人所了解并為他們解除病痛；但藏醫(yī)藥高層人才青黃不接，青藏高原藏藥材瀕危等短板也日益顯現(xiàn)。”甘肅甘南藏族自治州夏河縣藏醫(yī)醫(yī)院院長桑老近日接受記者專訪，談及當下甘南藏醫(yī)藥發(fā)展，直言“喜憂參半”。

　　近年來，夏河縣藏醫(yī)醫(yī)院在基礎設施、醫(yī)療服務、業(yè)務拓展、人才梯隊、制度建設等都發(fā)生了巨大變化。高展 攝

　　16歲學醫(yī)，入選甘南衛(wèi)校首屆藏醫(yī)班

　　在農(nóng)牧區(qū)上學的桑老初中畢業(yè)后，1979年，16歲的他考入甘南衛(wèi)生學校。同年，學校開設首屆藏醫(yī)班，招錄10人，成績優(yōu)異的他被選入。

圖為藏族民眾正在窗口抓取藏藥。高展 攝

　　回憶起20世紀70年代末至80年代初甘南藏醫(yī)藥發(fā)展，桑老說，“那時藏醫(yī)多為寺院‘曼巴扎倉’（意為：醫(yī)學院）及民間流傳，醫(yī)術高明的醫(yī)生多為寺院僧人和行走在草原上的赤腳醫(yī)生，正式納入國家正規(guī)教育體系中的藏醫(yī)班，這在當時看來，是比較前衛(wèi)的。”

　　起源于青藏高原、距今已有3800多年歷史的藏醫(yī)藥學具有獨特的形成環(huán)境和特產(chǎn)藥材，在實踐中得到傳承與創(chuàng)新。時至今日，藏醫(yī)學已發(fā)展成為一套完整且科學的醫(yī)學體系。

圖為藏醫(yī)熏藥療法。高展 攝

　　首次系統(tǒng)推廣藏醫(yī)藥教學體系，對于甘南州來說，是“史無前例”的。得知被選入藏醫(yī)班，醫(yī)生將成為一輩子的職業(yè)，桑老家人認為是“無比光榮的事情”?！安刈迦藰飞坪檬?，醫(yī)生是一個能實實在在為別人服務的職業(yè)，是做好事、受人尊敬的行業(yè)?！彼f。

　　夏河縣藏醫(yī)醫(yī)院成立于1979年1月，是繼西藏自治區(qū)藏醫(yī)院之后建立的全國第二所、甘肅省第一所公辦非營利性藏醫(yī)醫(yī)院。畢業(yè)后的桑老被分配到該醫(yī)院工作，人生最美好的15年留在了這里。

　　此后，甘南衛(wèi)生學校啟動藏醫(yī)專業(yè)常態(tài)化招生，招收人數(shù)不斷增加至20人、40人，如今該校還升格為甘肅中醫(yī)藥大學藏醫(yī)學院，招收藏醫(yī)大專、本科生、碩士研究生。

　　1980年后，甘南州重視藏醫(yī)藥研究與發(fā)展，成立甘南州藏醫(yī)藥研究所，各縣陸續(xù)籌建藏醫(yī)院。

　　創(chuàng)新傳承，從事藏醫(yī)藥38年

　　在醫(yī)院工作期間，桑老“回爐深造”，1988年，考入西北民族大學醫(yī)療系醫(yī)療專業(yè)。

　　“80年代末，相對西醫(yī)來說，藏醫(yī)藥發(fā)展傳統(tǒng)且緩慢?！彼f，通過研究、比較兩個醫(yī)學體系，從另一種視角來觀察藏醫(yī)藥的優(yōu)劣，“藏醫(yī)雖是傳統(tǒng)醫(yī)學范疇，但還是有很多值得去深究的部分，甚至有些臨床方面的診治是西醫(yī)所不能替代的，尤其是藏醫(yī)人與自然的‘整體觀’和治療慢性疾病上，療效顯著。”

　　再次系統(tǒng)學習西醫(yī)，讓桑老更加堅定“傳承藏醫(yī)藥”的初衷，并努力在蘭州學習漢語翻譯和寫作，將更多藏醫(yī)藥知識介紹給身邊的朋友們。

　　2000年，桑老調(diào)入甘南州藏醫(yī)藥研究院，擔任該院基礎理論研究所所長，從事藏醫(yī)藥古籍文獻的搶救整理、臨床研究和翻譯工作，承擔多項關于藏醫(yī)藥的國家級、省級科研項目，對藏醫(yī)藥理論進行挖掘整理研究。

　　期間，他多次前往寺院、醫(yī)院，拜訪僧人、赤腳醫(yī)生、專家，梳理藏醫(yī)藥的經(jīng)典理論。他說，以往對于藏醫(yī)藥的理論研究，都是刊發(fā)在藏文期刊上，翻譯后的藏醫(yī)藥著作也不少，但都或多或少存在一些問題，“既學過藏醫(yī)又學過西醫(yī)的我，比較注重藏醫(yī)藥藏漢翻譯，努力寫一些翻譯性的文章，雖然微不足道，但初衷是想讓更多人了解藏醫(yī)藥真實的一面。”

　　2008年6月，傳統(tǒng)醫(yī)學“藏醫(yī)藥·甘南藏醫(yī)藥”被列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，讓藏醫(yī)藥揭開神秘面紗，日漸走出草原。

　　守正創(chuàng)新，讓千年藏醫(yī)藥歷久彌新

　　注定了這輩子與藏醫(yī)藥有著解不開的“情緣”。2015年底，桑老又回到了夢想開始的地方，成為夏河縣藏醫(yī)院院長。近年來，該院在基礎設施、醫(yī)療服務、業(yè)務拓展、人才梯隊、制度建設等都發(fā)生了巨大變化，實現(xiàn)了醫(yī)院“質(zhì)”和“量”的全面提升。

　　11月中旬，記者走進煥然一新的藏醫(yī)醫(yī)院，門診樓一樓取藥室內(nèi)整齊排放著各種劑型的藏藥，等候取藥的藏族民眾在窗口排起了隊。該院現(xiàn)設有藏醫(yī)綜合內(nèi)科、藏醫(yī)藥浴科、藏醫(yī)外治科、藏藥制劑科和放射、心電圖、B超、檢驗等現(xiàn)代輔助診斷科室。

　　來自夏河縣科才鎮(zhèn)贊布寧村的74歲旦正吉躺在病床上休息，結(jié)束藥浴診療的她手捻著佛珠。一輩子都在吃藏藥的她告訴記者：“十幾天前腿摔傷了，來醫(yī)院住了一周，恢復得很好了，以前看病都是要到很遠的地方去，現(xiàn)在醫(yī)院條件很好也方便。”

　　2018年，“藏醫(yī)藥浴法”入選世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，讓藏醫(yī)藥蜚聲海內(nèi)外。

　　“以前來看藏醫(yī)的，90%都是藏族人?，F(xiàn)在前來就診的漢族、回族、蒙古族患者增多，尤其是每年夏季旅游旺季，不少外國人也慕名前來。尤其是藥浴，一床難求?！笨吹讲厮幠転楦嗳私獬纯?，讓桑老很是“欣喜”。

　　但與此同時，桑老又有所“憂”。他告訴記者，數(shù)千年來，一代又一代的藏醫(yī)醫(yī)生在青藏高原上采集動植物等天然藥材，按古方制藥。青藏高原藏藥材生長周期長，隨著藏醫(yī)藥需求量不斷增加，不少珍貴的藏藥材瀕臨滅絕。

　　每年6月中旬到7月底，當?shù)剡M入藏藥采藥季，醫(yī)院都會組織醫(yī)護人員采摘藥材。為了采集到藥性高、品質(zhì)好的藏藥材，他們常常先坐車，再徒步幾小時，一般都在海拔4000多米以上，餓了渴了就吃隨身攜帶的干糧。

　　“以前去采藥，一兩個小時，就可以采集到很多藥材，但是現(xiàn)在一天都采集不到多少了，藏藥材資源保護迫在眉睫?！鄙＠险f，生長在青藏高原上的藏藥材都有著兩到三年的生長期，有的甚至更長。

　　還讓桑老感到“憂愁”的是，藏藥從藥材到成品，需要經(jīng)過清洗、晾曬、篩選、炮制等多道工序，每一道工序都有著嚴格的要求或標準。但如今市場上很多的藏藥生產(chǎn)量很大，對于其配方的藥材是否齊全、炮制是否規(guī)范有待商榷。

　　近年來，甘南州發(fā)布多項舉措促進藏藥發(fā)展。尤其是突出藏藥材大品種培育，做優(yōu)藏藥材種植產(chǎn)業(yè)。擴大成熟藥材品種的標準化、規(guī)?；N植，加強野生藥材資源的保護與馴化等舉措。

　　甘南州、縣兩級藏醫(yī)院年診療人次從2005年的16萬人次，增加到目前近50萬人次，藏醫(yī)藥技術水平和服務能力不斷提高。

　　這讓桑老安心了許多。

　　對于目前藏醫(yī)藥人才青黃不接、傳承發(fā)展不足，很多行之有效的藏醫(yī)藥療法和藥方瀕臨滅絕，桑老建議，“守正創(chuàng)新，遵循古法，藏醫(yī)藥發(fā)展才能歷久彌新?！?/p>

　　“發(fā)展的根基是繼承?！鄙＠线€認為，藏醫(yī)藥和其它學科一樣，守住本源，才能體現(xiàn)它存在的價值。無論從藏醫(yī)的診療，藏藥的品質(zhì)、到藏醫(yī)人才培養(yǎng)，都要以全面、系統(tǒng)以繼承為基礎；在創(chuàng)新方式上，推動藏醫(yī)藥科技創(chuàng)新，促進藏醫(yī)藥發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學有機結(jié)合，讓更多民眾能夠在家門口享受到更為便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。