援京抗疫,他們打贏了
6月的北京,新冠肺炎疫情再度來襲。在國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)一部署下,12個省選派20支核酸檢測隊,分別支援北京8家委屬委管醫(yī)院和12家市屬醫(yī)院。20余天的時間里,援京檢測隊和本地醫(yī)療隊攜手,冒著酷暑并肩作戰(zhàn),譜寫著又一段抗疫歷史。
從疫區(qū)到疫區(qū)
6月17日,北京市昌平區(qū)昌百路155號。
中國疾控中心移動P3實驗室檢測車及工作人員奔赴北京市豐臺區(qū),馳援當(dāng)?shù)睾怂釞z測工作。
中國疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長闞飆是檢測隊隊長,全部隊員共15名。在6月5日之前,移動P3實驗室還在吉林省吉林市參與吉林新冠肺炎疫情防控工作。6月6日,完成任務(wù)的移動P3實驗室從吉林返回北京。不料,6月11日,北京市通報發(fā)現(xiàn)本土新冠病例。此后,正在隔離期的闞飆和隊員們再次披掛上陣。
作為“國家隊”,闞飆和同事主要負(fù)責(zé)重點人群和環(huán)境樣本的檢測?!氨热?,隔離人員、病人密切接觸者,封閉管理區(qū)域的環(huán)境樣本等?!标R飆說,最多的一天做了1700人份的樣本檢測。“當(dāng)晚7點后樣本送來,到第二天早上9點全部完成檢測出報告,14個小時,兩組人輪流通宵不停歇工作?!?/p>
每次進(jìn)入P3實驗室一般不應(yīng)超過4小時,但由于面臨大量需要檢測的樣本,隊員們進(jìn)入P3實驗室經(jīng)常一干就是5個多小時?!半S時有大批樣本送來,要立即投入戰(zhàn)斗?!?/p>
按照北京市衛(wèi)生健康委要求,二級及以上醫(yī)療機構(gòu)須具備新冠病毒核酸檢測能力,因此,除了幫助當(dāng)?shù)剡M(jìn)行核酸檢測,闞飆和同事們還協(xié)助豐臺區(qū)的一些醫(yī)療機構(gòu)開展實驗室的技術(shù)培訓(xùn)工作。
除了“國家隊”,12個省選派的20支核酸檢測隊也在馳援北京。
7月12日,圓滿完成支援北京新冠病毒檢測任務(wù)的江蘇省檢驗醫(yī)療隊啟程返蘇。在半個多月的時間內(nèi),江蘇省檢測隊與北京大學(xué)第三醫(yī)院檢驗科并肩戰(zhàn)斗,完成11萬人份檢測量。
江蘇省檢測隊由省內(nèi)17家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的22名經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員組成。
一邊是小數(shù)量的設(shè)備耗材,一邊是大規(guī)模的檢測需求,在醫(yī)療隊副隊長趙建華的協(xié)調(diào)下,江蘇省一家企業(yè)連夜調(diào)配3臺高通量核酸提取儀和1臺熒光定量擴增儀;江蘇省相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)臨時征調(diào)耗材支援北京,確保醫(yī)療隊核酸檢測工作順利開展。
江蘇省檢測隊隊長、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院檢驗科主任吳國球介紹,借助江蘇經(jīng)驗,江蘇省檢測隊在24小時內(nèi)建立了一整套清晰明了、可行度高的實驗室檢測標(biāo)準(zhǔn)化操作程序,加強實驗室全鏈條質(zhì)控管理,每次檢測均設(shè)置弱陽性、陰性和環(huán)境對照,以監(jiān)控整個檢測流程;出現(xiàn)疑似陽性樣品復(fù)檢后再予排除,確保結(jié)果準(zhǔn)確無誤。
“我們的隊員都是從抗疫一線抽調(diào)過來的同志,經(jīng)歷過陽性標(biāo)本的檢測,所以不害怕。這回想得更多的是怎么高效完成任務(wù)?!敝貞c第一檢測隊隊長、重慶市人民醫(yī)院檢驗科主任廖璞說,檢測隊對口支援中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院,以前醫(yī)院的日檢測能力只有1500管。檢測隊到了醫(yī)院之后,不斷優(yōu)化工作流程,形成了一套“人工智能核酸提取”流水線,確保隊員職責(zé)分明、無縫銜接,24小時之內(nèi)可完成5000管檢測量。
“實驗室24小時全天運轉(zhuǎn),人可以休息,機器不能休息,盡可能滿足北京核酸檢測的需求。”浙江第二檢測隊隊長、寧波市第一醫(yī)院呂定豐說,大家工作上手非常迅速,操作認(rèn)真細(xì)致,主動分享自己醫(yī)院的工作心得。在檢測隊與北京同仁醫(yī)院的共同努力下,日均最大核酸檢測能力達(dá)2700管,檢測結(jié)果24小時發(fā)出。
“我們檢驗人沒有退縮”
車廂空蕩蕩的。
6月20日,G82次列車上的情形讓隊員們意識到,目的地北京的疫情形勢不容樂觀。
這支檢測隊由河南省3家醫(yī)院20名檢驗科骨干組成,于1天內(nèi)迅速集結(jié)。來不及熟悉彼此的工作習(xí)慣,來不及問詢對接醫(yī)院的情況,赴京途中,許多個問號令車廂里的氣氛略顯沉悶。
“感謝你們到北京支援?!币晃怀丝偷弥t(yī)療隊此行目的后難掩激動,這讓隊員們眉宇間的凝重紓解開來。此后幾日,隊員們協(xié)助首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院開展核酸檢測工作。醫(yī)療隊分成5個核酸提取小組,每4小時一組、20小時一輪,不分晝夜持續(xù)運轉(zhuǎn)。
設(shè)備有限且型號不一,嚴(yán)重制約了核酸檢測通量。隊員李晶晶、萬菲菲和謝奇在工作中總結(jié)發(fā)明了“晶菲奇工作法”。該工作法充分利用現(xiàn)有核酸提取儀器,最快可實現(xiàn)3人提取核酸樣本184份/小時、4416份/天。經(jīng)推廣,醫(yī)療隊核酸檢測整體能力提升近1倍。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的郭鵬豪是廣東第一檢測隊的領(lǐng)隊,也是12個省所有選派醫(yī)療隊中年齡最小的隊長。1984年出生的他,做事十分細(xì)致,每個環(huán)節(jié)都要反復(fù)確認(rèn),被同事評價為“像個老干部”。但此次馳援北京,他也有點心里發(fā)慌?!?1名隊員來自10家醫(yī)療單位,在完全陌生的工作環(huán)境中,能不能保質(zhì)保量完成國家指派的任務(wù),隊員們能不能在短時間內(nèi)適應(yīng)如此高強度的工作”,是他剛到北京時最擔(dān)心的問題。
同樣擔(dān)心的還有廣東第二檢測隊隊長——深圳市人民醫(yī)院檢驗科副主任龔文波。廣東第二檢測隊的20名隊員來自12家深圳市級醫(yī)院,由于不同醫(yī)院使用的儀器、設(shè)備、試劑不盡相同,再加上對新環(huán)境不熟悉,龔文波出發(fā)前有些忐忑?!暗搅吮本┲?,這個疑慮就被打消了。隊員的工作積極性都很高,分任務(wù)的時候爭前恐后,生怕工作安排少了?!?/p>
廣東第二檢測隊對口支援的是北京市朝陽區(qū)雙橋醫(yī)院。此前,該醫(yī)院從未開展過核酸檢測工作,檢測隊面對的只有幾間可用于小量標(biāo)本檢測的實驗室,以及幾位沒有實踐經(jīng)驗的工作人員?!拔覀儚牧汩_始,僅僅50小時,不僅完成了實驗室基本改造,還完成了所攜帶3種試劑的預(yù)試驗,隨時可以投入檢測工作?!?/p>
“來北京之前,以為到了就能立刻去實驗室展開工作。到了之后才發(fā)現(xiàn),這里連實驗室的場地都沒有,我們的工作從篩選場地開始?!鄙虾=煌ù髮W(xué)檢測隊隊長鐘政榮說,在這期間,隊員每天平均工作十六七個小時,休息時間很少,但大家沒有任何抱怨?!耙郧皺z驗科默默無聞為臨床服務(wù),這次疫情把檢驗科推到了臺前。當(dāng)國家需要的時候,我們檢驗人沒有退縮?!?/p>
郭鵬豪對此深有同感?!拔錆h疫情暴發(fā)的時候,需要大量醫(yī)生和護(hù)士,檢驗似乎可有可無,當(dāng)時曾有過那么幾天自我否定。但當(dāng)真正投身到新冠病毒的檢測過程中,才發(fā)現(xiàn)檢驗對于疾病的診斷、控制起到了至關(guān)重要的作用?!?/p>
“有經(jīng)驗了,要出去幫助別人”
20支核酸檢測隊伍中,湖北省派出了4支,分別來自華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院,以及武漢大學(xué)人民醫(yī)院和中南醫(yī)院。“今年2、3月份,北京的醫(yī)療隊支援武漢,而到了6月,武漢的同仁支援北京?!眹倚l(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅說,“這樣的互動特別溫暖,體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)精誠團(tuán)結(jié)一家親,共抗疫情為人民的精神?!?/p>
回憶起幾個月前武漢抗擊疫情的時光,武漢大學(xué)中南醫(yī)院領(lǐng)隊潘振宇依然記憶猶新?!霸谖覀冏钚枰臅r候,全國各地派了很多醫(yī)療隊幫助我們。當(dāng)時,醫(yī)院條件很艱苦,沒有吃的、沒有喝的,叫車也叫不到,都是靠走路回酒店,但大家一句怨言都沒有。我們能最終跨過這道坎,是全國人民幫助我們的結(jié)果。這回得知北京需要支援,全院上下都很激動,一下子有40多人報名。以前人家?guī)土宋覀?,現(xiàn)在我們有經(jīng)驗了,也要出去幫助別人?!?/p>
潘振宇說,這次團(tuán)隊不止是來支援北京的?!皩τ趫F(tuán)隊來說,這是一次很重要的鍛煉機會。比如,面對一個不適合做傳染病檢測的實驗室,該如何將其改造成為能做傳染病檢測的實驗室,并迅速投入使用?!?/p>
武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗醫(yī)學(xué)科主任李艷被稱為“獵毒女王”,還有一年即將退休的她這次帶著團(tuán)隊駐扎北京醫(yī)院開展新冠病毒核酸檢測相關(guān)工作。
此前,李艷領(lǐng)銜聯(lián)合團(tuán)隊研究開發(fā)了納米孔靶向測序檢測方法。這種新型檢測方法改以往的單一“狙擊”為普遍“撒網(wǎng)”,大大提升了病毒核酸的捕獲概率、病毒陽性檢出率和分型效率,在抗疫中發(fā)揮了重大作用?!斑@次,我們在支援北京的同時,也承擔(dān)了一些帶教工作,希望培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)檢驗人才。”李艷說。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院領(lǐng)隊沈滌非認(rèn)為,北京疫情和武漢有不同之處。“武漢疫情暴發(fā)之初,大家對于新冠肺炎還處于初步認(rèn)知階段,應(yīng)對處置相對慌亂。但在北京,精準(zhǔn)防控讓大家的工作能有條不紊地開展。”
6月20日,接到湖北省防控指揮部通知后,武漢協(xié)和醫(yī)院檢驗科在5小時內(nèi)完成人員派遣、設(shè)備調(diào)集、耗材清點、物資裝箱等一系列準(zhǔn)備工作,與湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢驗科5名隊員在武漢站會合,最終組成21人檢驗醫(yī)療隊奔赴北京。
抵京后,檢測隊第一時間進(jìn)駐對接單位北京協(xié)和醫(yī)院。6月22日,雙方迅速成立“京鄂新冠核酸檢測團(tuán)隊”,通過混合排班,共同參與北京協(xié)和醫(yī)院檢驗科原PCR實驗室工作。
經(jīng)過幾番討論和多部門通力協(xié)作,6月23日24時,一個生物安全和感染防控均符合標(biāo)準(zhǔn)的嶄新實驗室改造完畢并于次日投入使用。截至目前,“京鄂新冠核酸檢測團(tuán)隊”日檢測量最高達(dá)17156份。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院領(lǐng)隊唐錦輝介紹,該院檢測隊和中日友好醫(yī)院共同排班,總共完成了17000多管樣本量的檢測?!白疃嗟臅r候,日檢測量達(dá)4000多管。在武漢,最多的時候才3000多管。面對愿檢盡檢人群,能在普通人群中把‘嫌疑犯’抓出來,大家都很有成就感!”
這場仗打得漂亮
每支檢測隊都是一支戰(zhàn)隊,在援京檢測這場硬仗中,他們打得漂亮。
“每天收到的樣本試管堆成小山,單管、混管都在一個袋子里?!边|寧省檢驗醫(yī)療隊隊長張智潔介紹,單管上1個條碼,混管上3個到5個條碼,隊員們需要通過區(qū)分試管上的條碼數(shù)量進(jìn)行分揀,耗費的時間嚴(yán)重影響了核酸檢測進(jìn)度。
為此,對接單位首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院多次召開內(nèi)部會議,商討采樣流程優(yōu)化方案,最終決定購置一批試管架配發(fā)給采樣人員,實現(xiàn)采樣過程中單管和混管分裝。這樣一來,有效縮減了檢測前的分揀時間,一個班次5小時,每個班次可節(jié)省半小時到1小時的時間。不到3周,醫(yī)療隊協(xié)助北京友誼醫(yī)院共同完成核酸檢測6萬余人次,最高日檢測量近1萬份。
陜西省檢驗醫(yī)療隊由來自18家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的20名檢驗專業(yè)人員組成,他們與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院組建了一支精銳的“秦·朝”戰(zhàn)隊?!扒亍こ睉?zhàn)隊第一時間建立精細(xì)化的管理架構(gòu),僅用24小時即基本完成核酸檢測實驗室硬件改造。
戰(zhàn)隊隊員快速磨合,人員實行3班倒,設(shè)備不間斷運轉(zhuǎn)。1300、12000、17000,是北京朝陽醫(yī)院6月21日、24日、29日的日檢測管數(shù)。與此同時,該院發(fā)熱門診及急診患者核酸檢測報告出具時間平均縮短至3.5小時,住院患者平均縮短至5小時。自6月20日至7月11日,“秦·朝”戰(zhàn)隊完成核酸檢測9萬余人份。
6月20日,山東省衛(wèi)生健康委從山東省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院等10家三級甲等綜合醫(yī)院遴選中青年業(yè)務(wù)骨干組建檢驗醫(yī)療隊。全體隊員于6月20日14時緊急在濟南西站集合,攜帶包括核酸提取儀、熒光定量PCR儀、加樣槍在內(nèi)的5套檢測設(shè)備和價值20余萬元的試劑、耗材和防護(hù)用品,馳援北京。自6月24日以來,醫(yī)療隊聯(lián)合北京大學(xué)人民醫(yī)院檢驗科完成核酸檢測5.8萬人份。
6月20日,浙江省派遣首支檢驗醫(yī)療隊趕赴北京,援助北京大學(xué)第一醫(yī)院開展核酸檢測工作,執(zhí)行“核酸檢測能力倍增”計劃。
醫(yī)療隊由11家省級三甲醫(yī)院和疾控中心20名骨干成員組成,隨行攜帶檢測設(shè)備和防護(hù)物資80余箱。醫(yī)療隊在21天內(nèi)獨立完成核酸檢測26349份,實現(xiàn)了北大醫(yī)院核酸檢測能力翻兩番的目標(biāo)。
復(fù)旦大學(xué)檢驗醫(yī)療隊共20人,分別來自復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、華山醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、兒科醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、眼耳鼻喉科醫(yī)院。
進(jìn)駐北京清華長庚醫(yī)院后,為了更好地響應(yīng)國家衛(wèi)生健康委對于核酸檢測報告出具時間的要求,雙方優(yōu)化工作安排,實行每日4班制。清華長庚負(fù)責(zé)第一班,完成夜間非發(fā)熱急診及當(dāng)日上午10時前的樣本檢測;醫(yī)療隊負(fù)責(zé)第二、三班,完成當(dāng)日上午10時至晚上9時的樣本檢測;夜間設(shè)置“on call”班,由清華長庚醫(yī)院和醫(yī)療隊輪值,負(fù)責(zé)夜間緊急樣本的檢測,從而使核酸檢測報告出具時間中位數(shù)由5月的890分鐘縮短至280分鐘。
第一件事就是好好陪陪家人
如果不是偶然聽到隊員聶芳給父母打電話,四川省第一檢驗醫(yī)療隊隊長謝軼全然不知她的父母正雙雙住院。聶芳來自成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,前往北京增援前,家中父母雙雙查出惡性腫瘤,需要住院治療。老兩口非常支持女兒援京,表示兩人可以相互照顧,讓聶芳別有顧慮。
配合北京安貞醫(yī)院開展核酸檢測工作以來,聶芳在試劑配制、核酸提取等各環(huán)節(jié)勇?lián)厝?,同時主動擔(dān)任醫(yī)療隊里的生活委員,事無巨細(xì)地做好隊員們的后勤保障工作。對父母同時入院一事,她只字未提。
在四川省第二檢驗醫(yī)療隊,也有如聶芳一般“為醫(yī)則剛”的川妹子。據(jù)該醫(yī)療隊隊長張劍波回憶,6月27日工作負(fù)荷最重那天,隊員張彥懿和趙佳先后接到家人離世的消息。張劍波隨即提出,醫(yī)療隊尊重隊員個人意見,如果需要趕回四川,醫(yī)療隊立刻向四川省衛(wèi)生健康委提出申請。
“這邊工作這么緊張,我不回去了,已經(jīng)跟家里報備了?!睆垙┸舱f。
“不回去了,我不想給隊里添麻煩,今天肯定要通宵了?!壁w佳同樣堅定。
“也許兩個女孩背著我默默流淚了,但是穿上防護(hù)服,她們沒有半點猶豫?!睆垊Σū蛔约旱年爢T所感動。
很多觸動人心的故事,在檢測隊中發(fā)生著。感謝,是多位檢測隊隊長在采訪中提到的一個詞。
各檢測隊到達(dá)北京的時候,正值疫情最嚴(yán)重的時期?!拔覀兌冀?jīng)歷過疫情,大家都心照不宣,認(rèn)為工作開展得越快越早,疫情就能盡早被遏制住。在這個理念下,大家非常團(tuán)結(jié),遇到困難以最高效率爭分奪秒地攻克,把惰性和疲勞全部拋在腦后?!敝貞c市第二檢測隊隊長曹炬說。
“我們是一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友。大家執(zhí)行力很強,雖然也會遇到意見不一致的情況,但最終都能達(dá)成共識?!焙系诙z測隊隊長、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院檢驗醫(yī)學(xué)科王敏說,大家配合度很高,這讓她特別感動。
為了高效開展工作,除了完成繁忙的日常標(biāo)本檢測外,湖南第二檢測隊每天不論工作到多晚,都要開個總結(jié)會,針對一天下來做得不到位的地方,分析原因并及時做出調(diào)整。王敏說:“這個行業(yè)需要一種認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,態(tài)度決定一切。”
新冠病毒檢測工作很苦,6個多小時不停歇地輪流作戰(zhàn)。輕輕一擰,防護(hù)服里的汗水能連成線地落下來?!拔沂且粋€很堅強的人,但是在這兒有很多次都控制不住流淚?!惫i豪回憶,每次安排夜班的時候,大家都會爭著說“我要上”;每次標(biāo)本送來了,大家也都搶著去做。
“隊員都非??蓯郏谶@里經(jīng)常被感動著。隊里有資歷比我老的隊員,但大家都很尊重我,服從安排,保質(zhì)保量完成工作,沒有怨言。作為隊長,要感謝的人特別多,最想感謝的是隊員?!?/p>
湖南第一檢測隊隊長孫謙的愛人懷孕6個月,孫謙說,在北京抗疫的這段時間,他最牽掛的是家里人?!皬?月份參加抗疫工作到現(xiàn)在,留給家人的時間特別少,感覺有些虧欠他們。好在家人對我的工作都非常支持和理解,這次回去后,第一件事就是好好陪陪家人。”
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