“減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)”2023年下半年醫(yī)改重點來了!
央廣網(wǎng)北京7月25日消息 近年來,深化醫(yī)改納入全面深化改革統(tǒng)籌推進(jìn),推動“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹保瑖@解決“看病難”“看病貴”兩個重點難點問題,推出了一系列重要改革舉措,深化醫(yī)改取得顯著階段性成效。
近日,經(jīng)國務(wù)院同意,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務(wù)》(以下簡稱《任務(wù)》),明確了2023年下半年深化醫(yī)改的重點任務(wù)和工作安排。
《任務(wù)》中提出,2023年下半年醫(yī)改工作主要包括六個方面20條具體任務(wù)。
一是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置建設(shè),持續(xù)提升地市和縣級醫(yī)療水平,加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),完善促進(jìn)分級診療的體制機(jī)制,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,推動“大病重病在本省就能解決,一般的病在市縣解決,頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。
二是深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革和規(guī)范化管理,深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展,全面加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域綜合監(jiān)管,形成風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。
三是促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接。鞏固健全全民基本醫(yī)保,完善多層次醫(yī)療保障制度,深化多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,最大化發(fā)揮各項制度效應(yīng),有效減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
四是推進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域改革和創(chuàng)新發(fā)展。支持藥品研發(fā)創(chuàng)新,常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障和質(zhì)量監(jiān)管,確?!肮┖盟帯薄坝煤盟帯薄?/p>
五是健全公共衛(wèi)生體系。促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合,推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革,提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,從制度完善、人才隊伍建設(shè)、評價考核等多方面共同努力推動公共衛(wèi)生體系建設(shè)和能力提升。深入開展健康中國行動和愛國衛(wèi)生運(yùn)動,持續(xù)提高群眾健康素養(yǎng)。
六是發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。加強(qiáng)緊缺專業(yè)和高層次人才培養(yǎng),加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點的基層隊伍建設(shè),實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃,深化基層薪酬、崗位設(shè)置等方面的改革,提高基層醫(yī)務(wù)人員積極性,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,切實把工作重點放在社區(qū)和農(nóng)村。
《任務(wù)》對目前構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局的相關(guān)工作進(jìn)展,做了詳細(xì)介紹。
一是建設(shè)國家醫(yī)學(xué)高峰和省級醫(yī)療高地。推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設(shè)置和布局建設(shè),集中力量開展疑難危重癥診治技術(shù)攻關(guān)。截至目前,已設(shè)置心血管、兒科、呼吸等13個類別的國家醫(yī)學(xué)中心;確定五批125個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目,實現(xiàn)覆蓋所有省份的目標(biāo)。省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)有序開展。
二是提升市級和縣級醫(yī)院??颇芰?。聚焦重點病種和專科,布局省級區(qū)域醫(yī)療中心,縮小地市重點疾病診療水平與省會城市的差距。同時,加大城市醫(yī)院對口支援力度,持續(xù)推進(jìn)縣級醫(yī)院??平ㄔO(shè),補(bǔ)齊短板弱項。2022年,全國87.71%的縣級醫(yī)院達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。
三是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),發(fā)展社區(qū)醫(yī)院,深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動。截至2022年底,全國累計達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超過3萬家。
四是開展縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點。加強(qiáng)人、財、物、技等一體化管理,并以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點,暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。成立??坡?lián)盟,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)??瀑Y源輻射面。目前,全國組建各種形式醫(yī)聯(lián)體1.5萬個,通過區(qū)域優(yōu)質(zhì)資源整合共享,為同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)提供了有力支撐。2022年雙向轉(zhuǎn)診的人次數(shù)達(dá)到2984.7萬,雙向轉(zhuǎn)診結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化。
五是發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善互聯(lián)網(wǎng)診療管理,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院健康發(fā)展。健全省—地市—縣—鄉(xiāng)—村五級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升基層服務(wù)水平。截至2022年10月,全國設(shè)置超過2700家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,地市級、縣級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋。
下一步,國家衛(wèi)生健康委將會同有關(guān)部門持續(xù)推進(jìn)分級診療制度建設(shè),建立國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心運(yùn)行新機(jī)制,完善醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)行機(jī)制,深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,推進(jìn)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。同時,加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊“健康守門人”作用,夯實城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。
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