北京在冊護士總數達14.3萬人
5月12日是國際護士節(jié),今年我國護士節(jié)的主題是“發(fā)展護士隊伍,改善護理服務”。5月11日,北京市衛(wèi)健委召開發(fā)布會,通報了近年來首都護理工作取得的進展。記者從會上獲悉,截至2022年底,北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構在冊護士總數14.3萬人。結合專科優(yōu)勢,不少醫(yī)院開設了特色護理門診;此外,結合互聯(lián)網技術,將護理服務延伸至患者家中。
亮點1
開展護士多機構執(zhí)業(yè)實施電子化注冊
北京市衛(wèi)健委公眾權益保障處處長姚秀軍介紹,截至2022年底,北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構在冊護士總數14.3萬人,每千常住人口注冊護士數達6.53人;具有大專以上學歷的護士占75%。2022年,在老年、傷口造口、失禁等16個專業(yè)領域,北京新增培養(yǎng)??谱o士1360名,累計培養(yǎng)14293名。
此外,護士執(zhí)業(yè)制度日益完善。北京下放護士注冊管理層級,精簡申請材料、簡化辦理流程,開展護士多機構執(zhí)業(yè),全面實施護士電子化注冊,推進電子證照,促進人才合理流動和優(yōu)質護理資源下沉基層。
亮點2
臥床護理、臨終關懷多舉措服務老年患者
隨著我國老齡化程度不斷加深,醫(yī)養(yǎng)結合成為不少居家老人的剛需。
姚秀軍稱,北京正積極推進老年居家醫(yī)療護理服務,鼓勵醫(yī)療機構將出院患者護理服務從醫(yī)院延伸到社區(qū)、家庭。大力發(fā)展老年護理、居家護理,從優(yōu)化資源配置、增加服務供給、規(guī)范開展需求評估、有序提供護理服務、加強人才培養(yǎng)等方面,進一步推動老年護理工作。
西城區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任李玉玲告訴記者,新街口是北京市西城區(qū)的傳統(tǒng)老街區(qū),轄區(qū)常住總人口為8.4萬人,其中65歲以上老年居民約1.5萬人,因各種原因導致長期臥床老人1400余人。中心為轄區(qū)內失能老人建立健康檔案,對接182張家庭養(yǎng)老床位,進行預約上門服務,開展健康指導、心理疏導等專業(yè)護理服務,既有常見的臥床老人防褥瘡治療與護理,口腔護理,鼻飼管、留置導尿管、引流管護理,也有康復指導、膳食攝入、營養(yǎng)均衡以及對于家庭環(huán)境的評估和家屬陪護知識宣教。截至目前,已對轄區(qū)內200余名失能老人進行了上門評估。
北京老年醫(yī)院副院長倪如暘介紹,作為“老年友善醫(yī)院”,該院長期臥床、日常生活不能自理的老年患者會由護士操作,通過天軌移位系統(tǒng)送至全自動洗澡機內完成整個洗浴過程。
亮點3
認知訓練、創(chuàng)面門診多院探索特色門診
姚秀軍表示,北京市護理服務質量不斷優(yōu)化,二級及以上醫(yī)療機構實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,部分醫(yī)療機構已覆蓋門(急)診、血液凈化中心(室)、手術(部)室、導管室等非住院部門。
不少醫(yī)院結合自身特點,開設了特色護理門診。
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院護理部主任韓斌如介紹,宣武醫(yī)院的護理工作突出神經科學與老年醫(yī)學兩大特色,開設了認知訓練、康復居家、小兒癲癇、產褥期護理、造口、PICC維護、心臟起搏器隨訪、牙周健康管理、糖尿病健康護理、糖尿病足傷口、腎病水腫等11個??谱o理服務門診,使患者享有更全面專業(yè)的護理服務。
新街口社區(qū)衛(wèi)生服務中心依托整形燒傷科的優(yōu)勢,開設了創(chuàng)面門診,作為護理服務??萍夹g的延伸,為轄區(qū)傷口患者開通了“醫(yī)院-社區(qū)-醫(yī)院”的就診綠色通道,實現(xiàn)了臨床專全結合的“護理專科門診-中心門診-站內門診”一體化管理。目前已累計為傷口患者門診服務20000余人次、上門服務400余人次。
亮點4
護理“觸網”服務延伸至家中
北京開展了互聯(lián)網護理服務試點工作,促進互聯(lián)網護理服務行業(yè)規(guī)范、健康發(fā)展,覆蓋醫(yī)療機構、社區(qū)、居家及全人群,逐步適應人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求。
北京大學第一醫(yī)院副院長李航介紹,該院針對院外慢病患者探索開展“互聯(lián)網+護理”服務。如針對糖尿病患者開展醫(yī)護共同照護線上疾病管理,通過實時同步上傳患者血糖、血壓、體重數據,醫(yī)護人員及時給予疾病指導。針對心血管疾病患者,構建冠心病、房顫、心衰、心臟植入式電子設備(CIED)術后4個MDT隨訪團隊,對患者進行全程指導。
韓斌如表示,聚焦認知障礙老年人行動不便、無家人陪伴的“痛點”,宣武醫(yī)院把認知訓練護理門診開到了線上,在“互聯(lián)網+護理服務”平臺與患者進行實時溝通,指導認知功能訓練、進行健康教育及定期認知功能評估預約等,并解答居家照料康復問題?!熬€上+線下”的認知訓練既解決了出院后的護理斷檔問題,又為不能來院就醫(yī)的患者解決了煩惱,目前線上認知訓練已占總干預量的27.4%。
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