北京本輪疫情五大焦點透視 與傳染性更強的變異株“賽跑”
新華社北京11月29日電 11月中旬以來,北京新冠疫情新增病例數(shù)持續(xù)高位增長,社會面病例數(shù)持續(xù)高位增加,確診病例已經(jīng)過萬。波及范圍廣,社會影響大,首都疫情防控正處于與時間賽跑、與病毒較量的關(guān)鍵時期。
經(jīng)流行病學調(diào)查和實驗室基因測序分析,奧密克戎BF.7變異株是北京本輪疫情的主要毒株。該毒株傳播有哪些顯著特點?確診患者救治情況如何?怎樣提高防疫措施的科學性、有效性?市民供給保障是否到位?面對變異毒株個人如何做好防護?圍繞公眾關(guān)注的焦點問題,記者采訪了相關(guān)機構(gòu)和專家。
焦點一:奧密克戎BF.7變異株傳播有哪些顯著特點?
潛伏期短、傳播速度快、隱匿性強,免疫逃逸能力強,這是奧密克戎BF.7變異株傳播的主要特點。
“目前北京流行的奧密克戎BF.7亞分支,2天到3天就可出現(xiàn)第二代病例?!北本┯影册t(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾介紹。
李侗曾表示,BF.7變異株的首要特點就是它的免疫逃逸能力增強,致使接種過疫苗的個體或既往感染過新冠病毒的群體,雖然有抗體,但仍可能會再次感染;其次是潛伏期變短,傳播速度加快,BF.7變異株主要引發(fā)上呼吸道感染,感染后1天就可排毒,致使感染人群迅速增加。
病毒傳播力、傳染性更強,給院感防控也帶來不小的挑戰(zhàn)。北京地壇醫(yī)院院感管理處處長盧聯(lián)合說,醫(yī)院制定了一系列院感防控制度,還配備了口罩氣密性測試儀,以保障進入隔離病房的醫(yī)務人員的安全。
與原始毒株相比,BF.7變異株更多表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等,少數(shù)人可能有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,還有極少數(shù)會出現(xiàn)味覺嗅覺減退等。李侗曾表示,很多人感染后癥狀較輕,這反而給疫情防控帶來“更大壓力”。一些患者覺得就是勞累或感冒,沒有引起重視,繼續(xù)參加社會活動,當檢測出陽性時,已經(jīng)引發(fā)了傳播。因此,核酸檢測是非常重要的篩查環(huán)節(jié),能夠在出現(xiàn)癥狀前及時有效發(fā)現(xiàn)感染者,從而提前切斷傳播鏈。
焦點二:確診患者救治情況如何?
北京本輪疫情出現(xiàn)了工地、學校等人員密集場所聚集性疫情,并形成了區(qū)域傳播。截至目前,全市確診病例已經(jīng)過萬,確診病例、社會面病例數(shù)量仍在持續(xù)高位增加。從統(tǒng)計情況看,輕癥和無癥狀感染者較多。
針對不同類型的患者,北京實施分類救治、多學科會診。李侗曾介紹,當前無癥狀感染者的治療主要以健康監(jiān)測為主,有些無癥狀感染者會逐漸出現(xiàn)相關(guān)癥狀,甚至有可能發(fā)展為重癥,因此需要及時監(jiān)測病情發(fā)展。
奧密克戎BF.7變異株對老年人造成的危害不可低估。本輪疫情中,老年人等脆弱群體的救治工作受到廣泛關(guān)注。北京地壇醫(yī)院感染性疾病臨床中心主任陳志海介紹,從臨床來看,由于老年人群免疫功能低,多數(shù)患有基礎病,感染BF.7變異株后,基礎病比以前明顯加重。北京佑安醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師、新冠病房主任李艷兵表示,在治療新冠病毒感染的基礎上還要保證基礎病的救治,以保證患者多臟器的功能穩(wěn)定。
北京還結(jié)合不同群體特點,實施分類心理干預,未來還將健全完善分類救治體系,科學規(guī)劃并備足定點醫(yī)院、方艙醫(yī)院、集中隔離點等,避免醫(yī)療資源擠兌,確保能夠全力救治患者。
焦點三:如何提高防疫科學性、有效性?
面對不斷新增的病例,提升防控的科學性、精準性、有效性至關(guān)重要。北京市提出做到“找得到、管得住、服務好、引導好”,既不能搞“一放了之”,也堅決防止簡單化、“層層加碼”和“一刀切”等現(xiàn)象。
非常時刻的一些舉措做法,比如樓門封控時間過長、解封時間不透明,給百姓工作和生活帶來很多不便,社會反響較大。對此北京市明確,嚴禁采用硬質(zhì)圍擋封堵消防通道、單元門、小區(qū)門;看病就醫(yī)、緊急避險、救護救援等特殊情形要確保外出渠道暢通;臨時管控時間原則上不超過24小時;緊急就醫(yī)人員允許其家人陪同乘私家車“點對點”到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);不得以任何理由拒絕出院(艙)人員回小區(qū);對納入白名單的應急保障醫(yī)務人員、保供人員,允許持通行證和24小時核酸陰性證明進出風險區(qū)域等。
記者28日在西城區(qū)椿樹園小區(qū)看到,近日出現(xiàn)病例被封控的樓棟門口,原來用來隔離的藍色鐵皮擋板,已經(jīng)被可移動的黃色水馬所代替,便于應急情況下挪動。
朝陽區(qū)是北京本輪疫情的重點區(qū)域,副區(qū)長楊蓓蓓表示,滿足解封條件的小區(qū)將及時進行解封。對于涉疫風險點位,也將堅持“快封快解”的要求,在完成流調(diào)排查、核酸檢測、環(huán)境消殺等措施后,及時解封,最大限度減少對居民生活的影響。
北京市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人王小娥介紹,目前北京市對兒童、孕產(chǎn)婦、長期透析患者、腫瘤放化療患者、急危重癥患者等人員就醫(yī)進行保障,及時響應和解決居民就醫(yī)需求。“確保醫(yī)療服務不中斷、不延誤,保障人民群眾生命安全和身體健康?!?/p>
北京市政府新聞發(fā)言人徐和建表示,北京市要細致周到做好群眾工作,對涉疫訴求接訴即辦,保障看病就醫(yī)等基本民生服務,加大對老弱病殘等特殊群體的關(guān)心幫助力度,及時解決其實際困難。
焦點四:市民供給保障堵點是否打通?
疫情下菜籃子和物資供應關(guān)乎千萬市民。北京市商務局副局長郭文杰介紹,隨著居家人數(shù)持續(xù)增多,居民生活物資線上需求持續(xù)增長。
數(shù)據(jù)顯示,從每日訂單看,當前較疫情前的平均每日300萬單增長10%到20%。受疫情影響,部分超市和前置倉涉疫關(guān)停,近三成騎手被封控,外出接單配送受到一定限制,在崗騎手日均配送量較日常增長近80%??傮w看,目前全市線上平臺貨品充足、價格平穩(wěn),但部分區(qū)域、部分時段已經(jīng)出現(xiàn)運力緊張、配送延時的問題。
為此,北京要求超市門店和電商平臺前置倉應開盡開、貨品充足。為保障民生需求,保供場所網(wǎng)點應開盡開,并按照日常的3至5倍加大備貨量。對涉疫的保供網(wǎng)點,要求做到快封快解,原則上24小時內(nèi)處置完畢、重新開放,關(guān)閉時間最多不超過72小時。同時,建立保供車輛綠色通行證機制,確保各網(wǎng)點24小時不間斷補貨,做到不空架、不斷貨。
記者近幾日對北京新發(fā)地市場和部分大型商超進行探訪,看到批發(fā)市場物資供應充足,超市貨架上米面糧油、肉禽蛋奶、蔬菜水果等生活必需品物資充盈。
針對暢通“最后100米”的問題,北京市建立了保供人員“白名單”機制。郭文杰介紹,近兩周時間,保供“白名單”人員從5000人迅速擴大至4萬人。保供企業(yè)也通過共享員工、跨區(qū)域支援等方式支援重點區(qū)域。美團買菜相關(guān)負責人杭冰介紹,美團開啟了其他行業(yè)員工“跨界支援”。當前,已有200名在京餐飲員工“跨界支援”美團買菜分揀、搬運等易上手崗位,遍及北京大興區(qū)、朝陽區(qū)、石景山區(qū)、通州區(qū)、順義區(qū)等美團買菜站點。
北京還建立蔬菜直通車應急保障機制。目前,15家直通車企業(yè)共有356輛市級備案蔬菜直通車,可為500個左右社區(qū)提供蔬菜等生活必需品直供服務,可滿足300萬居民需要。此外,還準備了50輛郵政車形成后備機動力量,隨時可以投入配送。
焦點五:傳染性增強,接種疫苗佩戴口罩還有用嗎?
有公眾提出疑問,新冠病毒傳染性增強,接種疫苗是否仍然有必要?
李侗曾說,面對奧密克戎BF.7變異株,雖然接種疫苗預防感染的效果有所下降,但可以極大降低重癥的發(fā)生率,降低病死率。特別是老年人群或患有基礎病的人群,只要不是對疫苗過敏或者處于疾病的急性發(fā)作期,都可以接種新冠疫苗,并且要完成加強接種,以獲得更好的保護效果。
變異株傳染性增強,普通口罩還有用嗎?李侗曾表示,普通醫(yī)用外科口罩與面部貼合不夠緊密,N95口罩和面部輪廓更加貼合,密閉性強,防護效果更好。社交時,如果雙方都戴了口罩,感染風險可以大大降低。若前往風險較高的地方,如醫(yī)院或空氣流動性較差的場所,以及乘坐公共交通時,則提倡佩戴更高防護級別的口罩,降低感染風險。
另外,市民在排隊核酸檢測時,要注意錯峰、保持安全距離。在前方人員采樣結(jié)束后,不要立即摘下口罩,可等待工作人員做好準備拿出咽拭子后再摘下口罩,采樣完成后立即戴好口罩離開檢測隊伍。
面對傳染性更強的變異株,受訪的專家表示,疫情面前沒有局外人,每個人都是自己健康的第一責任人,建議市民配合防疫,減少聚集,做好自己和家人的健康監(jiān)測。
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