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地壇醫(yī)院在院感染者608例

發(fā)布時間:2022-11-21 08:39:00來源: 北京日報

  截至20日7時,北京地壇醫(yī)院在院新冠肺炎病毒感染者共608例,包括普通型6例、輕型431例、無癥狀感染者171例;其中,符合《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》高危因素人群的患者325例。發(fā)布會上,北京地壇醫(yī)院院長金榮華說,該院制定“一人群一策略”診療策略,對高危人群組建重癥專業(yè)醫(yī)護團隊予以全力救治。

  地壇醫(yī)院在院感染者中,病例平均年齡52歲,14歲以下兒童77例,最小年齡3個月;孕產婦19例;60歲以上老年患者268例,其中,80歲至90歲老年患者68例,90歲以上老年患者22例,最大年齡106歲。60歲以上老年患者中,95%合并一種基礎病,90%合并兩種基礎病,80%合并三種及以上基礎病?;A病多為心血管、呼吸系統(tǒng)、神經—精神系統(tǒng)、內分泌、風濕—骨關節(jié)及血液系統(tǒng)等疾病。

  19日,地壇醫(yī)院報告1例死亡病例。患者為男性,87歲,13日由朝陽區(qū)轉入地壇醫(yī)院救治,臨床診斷為新冠病毒肺炎輕型。入院前2周有右側股骨粗隆間骨折手術史,合并高血壓病史十余年,高血壓病屬3級極高危型,陳舊性腦梗死20年,小腦萎縮多年?;颊咝凶卟槐?,入院時有肺部感染、膿毒癥傾向?;颊呷朐汉螅t(yī)院立即開展多學科專家組會診,給予抗感染及對癥支持治療。19日,患者因基礎病病情持續(xù)惡化,肺部感染、呼吸衰竭、膿毒癥、膿毒性休克,經搶救無效死亡。膿毒癥在冬季發(fā)病率最高,年齡65歲及以上的老年患者在膿毒癥病例中占比可達60%至85%;膿毒癥發(fā)生休克在膿毒癥患者中易出現多臟器功能衰竭,病死風險急劇升高,病死率高達75%左右。醫(yī)院救治團隊經過向家屬充分知情告知,尊重患者家屬放棄有創(chuàng)搶救的選擇。

  金榮華介紹,地壇醫(yī)院堅持分類救治原則,堅持每日多學科會診機制和市級專家重癥篩查機制,通過系統(tǒng)評估患者病情變化,及時發(fā)現重癥傾向,對出現的危險因素提早干預,第一時間啟動重癥監(jiān)護和救治,對高齡、兒童、孕產婦及合并有高危因素、重癥傾向的患者,有針對性制定診療方案,適時組織市級專家組會診,最大限度避免患者病情加重。

  同時,對于高危人群,地壇醫(yī)院單獨設立救治病區(qū),組建重癥專業(yè)醫(yī)護團隊予以全力救治;高齡患者多合并有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、肝臟腎臟等疾病,該院增加心內科、內分泌科等專科醫(yī)護人員進行專項診治,確?;颊咴谧≡浩陂g基礎病控制良好,各項身體指標維持正常水平;配備兒科和婦產科專業(yè)醫(yī)護團隊,對兒童和孕產婦患者進行專業(yè)診療看護。該院還從心理疏導、健康教育、人文關懷等方面關心關愛患者,結合不同群體的特點,實施分類心理干預,針對“一老一小”、孕產婦等特殊患者制定“一人群一策略”關愛措施。

(責編:郭爽)

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