兒童上吐下瀉,當(dāng)心諾如病毒入侵
近期,諾如病毒進入高發(fā)期。很多家長都反映班級里有許多孩子出現(xiàn)上吐下瀉的情況,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)是諾如病毒在作祟。那么,究竟什么是諾如病毒?如何預(yù)防這種病毒?感染后該如何正確識別與應(yīng)對呢?1月16日,記者采訪了西安交大二附院小兒內(nèi)科副主任醫(yī)師徐爾迪。
什么是諾如病毒
諾如病毒是兒童冬季腹瀉、嘔吐最常見的病原,該病毒在寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā),具有環(huán)境抵抗力強、耐寒、傳染性強的特點,5歲以下的兒童是易感人群。
諾如病毒的變異速度快,每隔幾年就會產(chǎn)生新的變異株,容易引發(fā)聚集性發(fā)病,特別是在學(xué)校、托幼機構(gòu)等聚集性場所更易出現(xiàn)。
諾如病毒的傳播途徑多種多樣,糞口傳播是主要的傳播途徑,還可以通過呼吸道等方式傳播。例如,接觸感染者的嘔吐物、餐具或物品,攝入被諾如病毒污染的食物或水,接觸嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等,都有可能被感染。
該病毒感染者發(fā)病突然,潛伏期一般為數(shù)小時至72小時,病程一般為2-7天。常見癥狀有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉等,兒童患者多以嘔吐起病,腹瀉便多為稀水便或蛋花湯樣,無明顯腥臭味。
值得注意的是,若病情嚴重,如患者出現(xiàn)精神面色差、進食少、尿量少等情況,還需及時就醫(yī)治療。
無特效藥還易重復(fù)感染
諾如病毒感染后大便常規(guī)通常無明顯白細胞及紅細胞,若大便中檢測到諾如病毒核酸或抗原,即可確診。
諾如病毒感染屬于自限性疾病,目前沒有特效抗病毒藥物。多數(shù)兒童通過休息以及口服補液鹽、益生菌、蒙脫石散等方法可以使癥狀得以緩解。但是,小嬰兒及嘔吐腹瀉癥狀嚴重者,極易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂的情況,需要及時到醫(yī)院就診。
此外,諾如病毒還是一種可以重復(fù)感染的病毒。由于該病毒變異速度快,并且人體感染諾如病毒后,產(chǎn)生的免疫保護作用持續(xù)時間短,所以,即便之前感染過諾如病毒,仍然可能再次重復(fù)感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。因此,已經(jīng)感染過該病毒的人群,也仍需保持警惕,防止再次感染。
預(yù)防是控制傳播的關(guān)鍵
徐醫(yī)生指出,預(yù)防是控制諾如病毒傳播的關(guān)鍵,她就此給出了4個方面的具體建議。
保持手部衛(wèi)生。勤洗手,特別是飯前、便后要按七步洗手法正確洗手。消毒紙巾及免洗消毒液對諾如病毒無效,不能替代洗手。此外,如果接觸了可能被病毒污染的環(huán)境后,要避免用手觸摸口鼻眼等部位。
注意飲食飲水衛(wèi)生。不喝生水,生熟案板分開使用。蔬菜水果吃前要清洗干凈,肉類必須完全煮熟后再食用。
居家隔離。從癥狀出現(xiàn)至癥狀完全消失后72小時需居家隔離。在隔離期間,感染者應(yīng)避免與家人近距離接觸,尤其是抵抗力較低的老人及兒童。
保持健康的生活方式。做好環(huán)境清潔及玩具物品消毒,適當(dāng)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。需要注意的是,酒精及免洗洗手液對諾如病毒沒有滅活效果,要使用較高濃度的含氯消毒液(84消毒液),才可有效滅活諾如病毒。
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