江西:生育醫(yī)療費用報銷不設起付線
為進一步加強生育醫(yī)療費用保障,減輕群眾生育負擔,1月1日起,江西省對參加生育保險的女職工和男職工的未就業(yè)配偶,在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內生育門診醫(yī)療費用及住院分娩醫(yī)療費用報銷均不設起付線,對城鄉(xiāng)居民參保人員住院分娩醫(yī)療費用報銷也不再設起付線。
江西省醫(yī)療保障局待遇保障處日前對新印發(fā)的有關政策通知進行解讀時指出,江西省參保女職工及男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用報銷水平1日起將得到進一步提高。一是門診報銷水平提高了,生育門診醫(yī)療費用報銷不再設起付線,由統(tǒng)籌基金按照100%支付,最高支付限額由原800元左右提高到1200元。二是住院分娩報銷水平提高了,起付線由一級、二級、三級醫(yī)療機構的200元、500元、800元均調整為不需要起付線;支付比例由一級、二級、三級醫(yī)療機構的95%、90%、85%分別調整為100%、100%、90%,最高支付限額仍按照職工基本醫(yī)保和大病保險最高支付限額執(zhí)行。
同時,對參加江西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的產婦在定點醫(yī)療機構住院分娩發(fā)生的政策范圍內醫(yī)療費用報銷,起付線由一級、二級、三級醫(yī)療機構的100元、400元、600元均調整為不需要起付線;支付比例由一級、二級、三級醫(yī)療機構的90%、80%、60%分別調整為100%、100%、90%,最高支付限額仍然按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險最高支付限額執(zhí)行。(記者李美娟)
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