健康中國|奧運(yùn)冠軍自曝終身戴呼吸機(jī) 打鼾加這些征兆需警惕
央廣網(wǎng)北京10月17日消息 (記者 雷妍)日前,40歲的奧運(yùn)冠軍楊威自曝最近開始打鼾,醫(yī)生表示其呼吸道出現(xiàn)問題,吸不進(jìn)氣,需要終身佩戴呼吸機(jī)。他的視頻在網(wǎng)絡(luò)傳播后,話題一度沖上熱搜。此前,43歲的霍啟剛也被診斷出患有嚴(yán)重的失眠障礙和中度睡眠呼吸暫停綜合征。不少網(wǎng)友表示“很常見”“身邊就有需要佩戴呼吸機(jī)睡覺的朋友、長輩”。
打鼾而已,為什么會需要“終身佩戴呼吸機(jī)”?很多人都有打鼾的情況,會不會“睡一覺就醒不來了”?為解答這些疑惑,央廣網(wǎng)記者采訪了北京大學(xué)首鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任王春燕。
我國約有2.1億潛在患者
睡眠呼吸暫停綜合征是睡眠中上呼吸道的反復(fù)狹窄及阻塞導(dǎo)致了呼吸暫停,肺泡通氣不足。王春燕介紹,簡單來說,就是睡眠中呼吸“停了”一會兒。其主要表現(xiàn)是打鼾、睡眠時(shí)呼吸暫停、白天嗜睡,往往還伴有夜尿多、晨起頭痛、注意力不集中、疲乏、記憶力下降、情緒波動(dòng)大等情況。遠(yuǎn)期還容易造成器官損害,誘發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病、腎衰、甲狀腺功能異常、性功能障礙等多種并發(fā)癥,甚至可能出現(xiàn)夜間猝死。
王春燕說:“我國人群睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)病率約為15%,估算下來大約有2.1億人。但患者中只有約10%選擇就醫(yī)。相比發(fā)病人數(shù),就診人數(shù)極低?!?/p>
四類人是高危人群
誘發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征的病因很多。王春燕介紹,以下幾類特征的人為高危人群。
1.胖人。人變胖之后,身體各種脂肪都會增多,咽喉也不例外。當(dāng)咽腔脂肪囤積,慢慢變“胖”,留給空氣的通道就會慢慢變小,導(dǎo)致呼吸不暢。
2.面中凹陷的人。面中凹陷,上頜和(或)下頜發(fā)育不全的人,咽腔的空間就會相應(yīng)縮小,氣道間隙變小,更容易出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停等現(xiàn)象。
3.老年人。隨著年齡增加,人體中樞控制能力變差,肌肉(包括咽部肌肉)都會變得更加松弛,睡眠時(shí)更易阻塞呼吸道。
4.鼻炎等鼻部疾病患者。慢性鼻炎等鼻部疾病患者往往鼻腔通氣能力差,會不自覺的張口呼吸,導(dǎo)致咽干、咽部慢性炎癥,增加打鼾、呼吸暫停幾率。
出現(xiàn)這些“征兆”要警惕
如果睡覺打呼可以“送”走自己,會不會哪天“睡一覺就沒了”?不少網(wǎng)友都表示擔(dān)憂:如何判別打鼾和猝死關(guān)聯(lián)度?王春燕介紹,猝死一般發(fā)生在重度患者身上。在此之前,除了打鼾,我們的身體會發(fā)送很多“警告”。
1.睡眠中被憋醒。常常在睡眠中被憋醒的人,一般為睡眠呼吸暫停綜合征的中重度患者,需要及時(shí)就醫(yī),盡早干預(yù)。
2.白天嗜睡。明明每天夜間睡眠時(shí)間不短,白天卻總是睡意沉沉,甚至開著會、開車等個(gè)紅燈、正看著書就能睡著。這意味著夜間睡眠質(zhì)量極差。
3.不明原因的高血壓、心率失常。有些患者患有高血壓、心率失常,卻總也查不到原因,用藥效果也不理想,需考慮可能是氣道阻塞使機(jī)體供氧不足引發(fā)。
此外,兒童扁桃體肥大、腺樣體肥大等疾病也會導(dǎo)致睡眠呼吸暫停,最容易發(fā)現(xiàn)的表現(xiàn)為常常無法安靜入睡,睡眠時(shí)張口呼吸,沒有感冒時(shí)也會打鼾,仔細(xì)關(guān)注時(shí)或可發(fā)現(xiàn)存在呼吸暫停。
“終身佩戴呼吸機(jī)”是常規(guī)治療方式之一
針對不同病因,會有藥物、非藥物等不同的治療方法。比如,針對下頜短小、下巴后縮的睡眠呼吸暫停綜合征患者,可以使用口腔矯治器,改善夜間通氣情況。王春燕介紹,佩戴呼吸機(jī)是睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法之一?!昂芏嗳擞X得終身佩戴呼吸機(jī)難以接受,像是個(gè)重病號,其實(shí),這是個(gè)無創(chuàng)治療方式,只需在睡眠時(shí)佩戴呼吸機(jī)面罩,用以改善呼吸,提升睡眠質(zhì)量,并不影響日間活動(dòng),還能緩解身體缺氧帶來的不良事件?!?/p>
睡眠中盡量采用側(cè)臥位睡眠,會對減輕舌根后墜引起的氣道塌陷有一定幫助作用。王春燕強(qiáng)調(diào):“改變不良生活習(xí)慣對睡眠呼吸暫停綜合征的治療非常重要?!辈话疽埂⒈3诌m合自己身體強(qiáng)度的有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),是最簡單且經(jīng)濟(jì)實(shí)用的減輕打鼾的治療方式,很多肥胖患者減重后,呼吸暫停的情況就消失了。
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