年輕時近視老了就不“老花”了?有一種痛叫近視疊加老花眼
年輕時近視,老了不“老花”?你怕是對老花眼有什么誤解……各位近視的中青年們,真相可能會讓你略微失望——不管是正常視力者還是近視者,老了都會得老花眼。
專家提醒,老花是一種生理性退化,隨著年齡的增長,所有人都無法避免,近視眼患者出現(xiàn)老花時,建議及時去醫(yī)院眼科配鏡。
■近視眼不會得老花眼?
專家:一廂情愿
老花眼是指人到一定年齡后,眼部的晶狀體組織密度增高,彈性下降,睫狀肌收縮功能降低,近點遠移,開始逐步出現(xiàn)調(diào)節(jié)力下降,從而出現(xiàn)視近困難。而老花在醫(yī)學(xué)上稱為老視,臨床癥狀表現(xiàn)為看近困難,看遠可以,可以用凸透鏡進行矯正。老花眼是一種生理性退化,一般隨年齡增長而逐漸加重,因此所有人都會經(jīng)歷,近視患者也不例外。
1. 眼睛近視的原理
眼睛的構(gòu)造非常精密,簡單來說,其成像原理就是凸透鏡的成像原理,而晶狀體充當(dāng)了“凸透鏡”這個重要角色。
視覺成像是物體的反射光通過晶狀體折射成像于視網(wǎng)膜上,這時候在視網(wǎng)膜上形成的是倒立縮小的實像,再由視覺神經(jīng)感知傳給大腦,這樣人就看到了物體。
視網(wǎng)膜成像與凸透鏡成像相似。晶狀體就相當(dāng)于一個可變焦距的凸透鏡,視網(wǎng)膜相當(dāng)于可以接像的光屏。
對于正常人的眼睛,當(dāng)物體遠離眼睛時,晶狀體變薄,當(dāng)物體靠近眼睛時,晶狀體變厚。
而近視眼(遺傳因素除外)是由于晶狀體變厚,焦距變小,晶狀體折光率太強,最后導(dǎo)致成的像落在了視網(wǎng)膜前面,形成近視。
矯正方法:凹透鏡
2. 眼睛遠視的原理
眼睛遠視的原理和近視的原理剛剛相反,晶狀體變薄,焦距變大,最后導(dǎo)致成的像落在了視網(wǎng)膜后面,形成遠視。
矯正方法:凸透鏡
3. 老花眼的原理
首先,我們必須明確,屈光不正包括近視、遠視和散光,而老花不屬于屈光不正!
老花是一種生理現(xiàn)象。老花眼的根本原因是晶狀體彈性下降了。當(dāng)眼睛看近距離的物體時,需要調(diào)節(jié)晶狀體,由于晶體彈不起來了,就出現(xiàn)了——近距離看不清,總想把東西移遠看,看近時間久了累等花眼癥狀。所以老花眼多發(fā)生在年紀(jì)大的人身上。
一句話總結(jié):老花眼是晶狀體調(diào)節(jié)力下降引起的一種類似遠視的癥狀(但不是遠視眼)。
矯正方法:凸透鏡
如上所述,老花眼是因為晶狀體老化,調(diào)節(jié)能力下降引起的遠視癥狀,晶狀體本身并沒有出現(xiàn)遠視屈光不正癥狀(晶狀體變?。?。所以,正確的答案是:老花眼不可以抵消近視度數(shù)!
專家解釋,有些老年人由于晶體密度核性化,表現(xiàn)為近視屈光狀態(tài),看近在一定程度上不需要佩戴老花鏡,以為沒有老花,而這其實是白內(nèi)障加重的表現(xiàn),往往提示需要進行白內(nèi)障手術(shù)了。
近視疊加老花的患者,要具體情況具體分析。一般建議去醫(yī)院眼科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下配鏡,可以配看遠、看近兩副鏡或者漸變鏡等。
■如何判斷是否出現(xiàn)老花眼?
大多數(shù)人到了40歲以后,晶狀體密度增加,眼部調(diào)節(jié)能力下降,開始出現(xiàn)老視。每個人老花眼的度數(shù)不一定,增長情況也因人而異。
當(dāng)人到了一定年齡,開始出現(xiàn)老花眼時,往往會有以下癥狀:
◎看近困難,看遠尚可;
◎喜歡將讀物放得遠一點或?qū)艄庹{(diào)亮一點;
◎感覺近距離閱讀不持久,會出現(xiàn)眼部酸脹、眼干等視疲勞癥狀等;
◎由遠處轉(zhuǎn)成看近處時,一時無法看清近物,需要休息調(diào)整一會才能看清。
這時,建議去醫(yī)院眼科檢查近視力、調(diào)節(jié)力、晶狀體密度等,做進一步診斷。
■得了老花眼怎么辦?
患上老花眼,往往會對工作、學(xué)習(xí)及生活產(chǎn)生影響,建議進行醫(yī)學(xué)治療。常見的治療方法有:
1.進行醫(yī)學(xué)驗光,佩戴老花鏡,可以佩戴單光鏡、雙光鏡、漸變鏡等;
2.進行老花激光治療;
3.摘除天然晶狀體,植入多焦點人工晶體。
如何保護視力?
老花是一種生理性退化,我們無法避免或治愈,但是可以盡量延緩。在日常生活中,大家要重視對視力的保護,注意事項如下:
1.多吃含維生素C的水果,抗氧化,減慢晶狀體的天然老化過程;
2.可以進行調(diào)節(jié)訓(xùn)練,比如翻轉(zhuǎn)拍,可以增加調(diào)節(jié)幅度,改善眼部癥狀;
3.避免長時間近距離工作學(xué)習(xí),避免過度接觸電子產(chǎn)品;
4.多運動,保證每天超過2小時戶外活動,進行遠眺,放松眼部肌肉;
5.養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣、用眼衛(wèi)生,合理的飲食和睡眠;
6.定期6—12個月進行醫(yī)院眼科健康查體,同時保持血壓、血糖正常,避免全身疾病引起眼部疾病。
老花眼的這些誤區(qū)也別踩
誤區(qū)1:隨便買一副老花鏡
街上隨便購買度數(shù)、瞳距固定的老花鏡,很難與佩戴者實際的度數(shù)、瞳距、臉型、腦型相匹配,不但無法使患者視覺達到最佳效果,反而會產(chǎn)生視覺干擾,出現(xiàn)視疲勞等現(xiàn)象。因此,購買老花鏡應(yīng)因人而異,必須到醫(yī)院或?qū)I(yè)機構(gòu)驗配。
誤區(qū)2:一副老花鏡戴到底
長時間戴一副老花鏡,鏡片出現(xiàn)劃痕、老化等現(xiàn)象時,會造成通光量下降,影響鏡片成像質(zhì)量,加速眼睛“老花”。
此外,患者要定期復(fù)查視力、調(diào)校鏡架、適時更換鏡片,每5年重新驗光、配鏡,否則戴了不合適的眼鏡,只會適得其反,甚至還會掩蓋一些眼病,如白內(nèi)障、糖尿病在眼部的表現(xiàn)等。
誤區(qū)3:放大鏡代替老花鏡
放大鏡代替老花鏡,折合成老花鏡相當(dāng)于1000—2000度,長時間這樣“縱容”眼睛,等再配老花鏡時就很難找到合適的度數(shù)了。
誤區(qū)4:多人共用一副老花鏡
夫妻共用一副老花鏡,肯定有一方要遷就另一方,遷就的結(jié)果就是視力狀況越來越差,“老花”度數(shù)上升快,看東西越來越吃力。
綜合湖北省疾控中心公眾號報道
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