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抗新冠藥需求上漲滋生非正規(guī)海外代購 專家提醒:切勿私自服用

發(fā)布時(shí)間:2022-12-23 11:23:00來源: 央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)北京12月22日消息(總臺(tái)記者韓雪瑩)隨著國內(nèi)防疫政策優(yōu)化、疫情形勢變化,人們對(duì)治療藥物的期待也日趨強(qiáng)烈。近日,輝瑞公司制造的新冠口服藥奈瑪特韋片/利托那韋片(Paxlovid)在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開售,定價(jià)為2980元每盒。該款藥物一經(jīng)開售即引發(fā)熱議,隨后當(dāng)天便被下架,平臺(tái)回應(yīng)并非網(wǎng)售,只是按規(guī)定通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為符合條件的患者提供診療和用藥服務(wù),患者需線上問診,由醫(yī)生開具處方后購買。

  患者期待上升也滋生出一些非正規(guī)渠道代購新冠藥物的行為,在社交平臺(tái)還有部分網(wǎng)友在私自售賣、代購該款新冠口服藥和仿制藥。什么情況下可以服用這款新冠藥物?自行購買和私自服用有哪些風(fēng)險(xiǎn)?

  近日,在各社交媒體平臺(tái)上,一些家中有患基礎(chǔ)疾病老人的網(wǎng)友在求購Paxlovid。同時(shí),也有部分網(wǎng)友回復(fù),此前通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等途徑買到了Paxlovid,在研究了使用說明和注意事項(xiàng)后已自行服用,另有網(wǎng)友建議,可以嘗試通過海外代購等私人渠道購買該款口服藥或仿制藥。

  北京一家私立醫(yī)院近期發(fā)出公告,稱特針對(duì)腫瘤患者限量供應(yīng)Paxlovid,患者需攜帶本人身份證件及明確的腫瘤診斷證明就診,有需求的患者需在線上提前向醫(yī)院提供個(gè)人基本信息及病情用藥等相關(guān)信息。

  北京某私立醫(yī)院客服表示:“藥品只提供給腫瘤患者,登記后會(huì)有工作人員聯(lián)系您,具體的就診流程需要您和工作人員溝通一下,并不是線上購買的?!?/p>

  客服明確告知,為了保證用藥安全,該藥物不提供線上購買服務(wù),也不能到醫(yī)院窗口直接購買,必須是已經(jīng)感染新冠病毒的腫瘤患者親自來線下發(fā)熱門診問診,醫(yī)生對(duì)該病人進(jìn)行一系列檢查后,再判斷病人是否能使用該藥。

  自2022年2月國家批準(zhǔn)進(jìn)口Paxlovid不久后,該藥被納入國家醫(yī)保局支付范圍,后作為新冠肺炎治療藥物被納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》。國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布消息稱,該藥適應(yīng)癥為“發(fā)病5天以內(nèi)的輕型和普通型且伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的成人”。同時(shí)提醒,使用該藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀國家藥品監(jiān)督管理局核準(zhǔn)的《奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝說明書》,按照說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、用法用量、劑量正確使用藥品,對(duì)禁忌癥、不良反應(yīng)、藥物的相互作用等情況要熟知,并詳細(xì)詢問患者的藥物過敏史等情況,避免有禁忌癥的患者使用該藥,避免與本品禁止聯(lián)用的藥物聯(lián)用。

  那么,什么情況下可以服用這款新冠口服藥?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部副主任貢雪芃介紹:“如果患者本身有一些基礎(chǔ)疾病,且未來可能會(huì)發(fā)展成重癥,那么使用該藥,可能起到減輕癥狀、改善預(yù)后的作用。但Paxlovid并不能預(yù)防新冠病毒感染,也沒有辦法做到治愈疾病、藥到病除?!?/p>

  曾給患者使用過Paxlovid的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染病科主任盛吉芳同樣表示,該款藥物僅適用于重癥傾向病人。

  盛吉芳表示:“我認(rèn)為Paxlovid不能被冠以‘特效藥’的稱謂,只能說它抗病毒。雖然有一部分人使用后能夠有效減少病毒的排毒時(shí)間和病毒的高峰量,但不是每個(gè)人都要吃。這個(gè)藥的適應(yīng)癥是未來有可能發(fā)展成重癥的一些病例,像持續(xù)高熱不退,或者有些年齡比較大,擁有重癥傾向的。這種藥是給極少數(shù)病人用的,一般老百姓真的沒有必要買來備著或者自己買來吃?!?/p>

  據(jù)了解,Paxlovid作為一款處方藥,需到醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具。它由包裝在一起的兩種獨(dú)立藥物組成。每次服用三片,其中兩片是奈瑪特韋片,它是抑制新冠病毒制造功能性病毒顆粒所需的一種關(guān)鍵酶,使從細(xì)胞釋放的新冠病毒無法再進(jìn)入體內(nèi)未感染的細(xì)胞,從而阻止感染;另一粒片是利托那韋片,一種曾經(jīng)用于治療艾滋病、目前用于提高和保持抗病毒藥物在人體內(nèi)濃度的藥物,它會(huì)顯著抑制肝臟中奈瑪特韋的新陳代謝,從而增強(qiáng)藥物抗病毒的效力。

  一位業(yè)內(nèi)人士介紹,Paxlovid必須在出現(xiàn)癥狀后五天內(nèi)服用,一旦感染病毒超過一周或患者已經(jīng)出現(xiàn)重癥情況,此時(shí)再服用藥物已經(jīng)無法達(dá)到抗病毒的效果。此外,服用該藥物的限制非常多,絕不能私自服用。

  業(yè)內(nèi)人士表示:“因?yàn)檫@款藥跟很多其他藥物‘不對(duì)付’。如果您是高血壓患者,正在服用絡(luò)活喜(苯磺酸氨氯地平片)或者硝苯地平,那就不能吃Paxlovid;或者您在吃降血脂的藥物,比如常見的阿托伐他汀、辛伐他汀,也不能夠與Paxlovid一塊吃;此外,一些精神類的藥物,抗焦慮癥的,比如艾司唑侖,以及一些抗癲癇的藥物等,都有可能跟Paxlovid不對(duì)付。服用Paxlovid前,首先要評(píng)估自己是否有可能變成重癥,如果您是有可能從輕型或普通型變成重癥的患者,那么要看您現(xiàn)在在吃什么其他藥物,這是需要醫(yī)生評(píng)估的,千萬不要自己去買?!?/p>

  多位專家提醒,通過非正規(guī)渠道代購新冠藥物并自行服用有很大風(fēng)險(xiǎn),該藥物需要在醫(yī)生監(jiān)管和指導(dǎo)下開具使用,避免產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。至于一些網(wǎng)友通過網(wǎng)絡(luò)渠道私下購買印度仿制藥,這種交易很難從源頭上確保藥物的品質(zhì)甚至真?zhèn)?,自行服用的隱患更大。

  貢雪芃表示:“根據(jù)目前的研究,對(duì)于中重度肝功能損傷患者、腎功能損傷患者,有嚴(yán)重潛在感染風(fēng)險(xiǎn)的患者,腫瘤患者,以及一些本身就有比較嚴(yán)重慢性病的患者,包括糖尿病、精神性疾病、神經(jīng)性疾病的這些患者,其實(shí)都應(yīng)該慎用這個(gè)藥物。對(duì)需要特殊保護(hù)的人群,像兒童、妊娠期和哺乳期婦女,也同樣不太建議去使用。”

  如何通過正規(guī)渠道買到Paxlovid?相關(guān)人士稱,該藥并非所有醫(yī)院都有,定點(diǎn)收治醫(yī)院會(huì)備一些。北京某三甲醫(yī)院一位醫(yī)生向記者透露,其所在醫(yī)院儲(chǔ)備了Paxlovid,但考慮到該藥使用的限制以及可能發(fā)生的嚴(yán)重副作用,醫(yī)院將開藥申請(qǐng)流程設(shè)置得極其嚴(yán)謹(jǐn)復(fù)雜,其中一項(xiàng)環(huán)節(jié)為“需要重癥患者用藥審核專家組至少兩位專家認(rèn)可用藥”。

(責(zé)編:李雨潼)

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