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面對疫情“持久戰(zhàn)”,個人該如何做好長久防護(hù)?

發(fā)布時間:2022-12-22 11:11:00來源: 央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)北京12月22日消息 什么是“復(fù)陽”,什么是“二次感染”?面對疫情“持久戰(zhàn)”,個人該如何做好長久防護(hù)?為此,央廣網(wǎng)特別刊發(fā)北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師劉正印教授、兒科副主任醫(yī)師馬明圣副教授的權(quán)威解答。

  最近有人反映自己“復(fù)陽”了,這是為什么?

  抗原的陰性和陽性受到影響的因素較多,“復(fù)陽”要排除假陽。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為感染新型冠狀病毒后,核酸轉(zhuǎn)陰后再次出現(xiàn)陽性的情況為“復(fù)陽”。“復(fù)陽”的發(fā)生概率很低,也不可怕。常見原因是檢測出了殘留的病毒片段,不是活的有致病性的病毒。

  什么是新型冠狀病毒的二次感染?

  二次感染是指一次感染徹底康復(fù)后,又被再次感染的情況。這是因?yàn)楦腥静《竞螽a(chǎn)生的免疫不是長久的,抗體會逐漸減少。二是因?yàn)椴《镜拇掏坏鞍自谧儺悾儺愐院缶涂赡芴用撊说拿庖邫C(jī)制,發(fā)生再感染。

  二次感染與“復(fù)陽”是完全不同的兩個概念,主要區(qū)別在發(fā)生的時間?!皬?fù)陽”發(fā)生在同一個感染周期,一般是生病后的1-2周內(nèi)。二次感染往往發(fā)生在半年之后。

  絕大多數(shù)中青年和沒有基礎(chǔ)病的患者感染新冠病毒后,病程為7天左右。有些患者的確會出現(xiàn)病情反復(fù)的情況。已經(jīng)退燒了,第二天又燒起來;自我感覺癥狀都消失了,第二天又咳起來,又沒勁了;一次抗原檢測陰性了,第二天測又“復(fù)陽”了。這些都是同一個感染期內(nèi)病情的反復(fù),不是二次感染。免疫正常狀態(tài)的人員完全康復(fù)后,一般半年內(nèi)再次感染風(fēng)險都很低。

  再次感染新型冠狀病毒,病情會更嚴(yán)重嗎?

  今年11月發(fā)表在《自然·醫(yī)學(xué)》(Nature Medicine)雜志的一項(xiàng)研究以退伍軍人為研究對象,發(fā)現(xiàn)重復(fù)感染顯著增加死亡和后遺癥風(fēng)險。這項(xiàng)研究曾引發(fā)廣泛關(guān)注,被解讀為再次感染病情會更嚴(yán)重,引發(fā)恐慌。這項(xiàng)研究中的重復(fù)感染者平均年齡60歲,多人合并有肥胖、糖尿病等多重高危因素,平均每人每天需服用16種藥物。對于大多數(shù)人而言,不太需要擔(dān)心再次感染會變得更加嚴(yán)重。

  現(xiàn)在國內(nèi)學(xué)者觀點(diǎn)認(rèn)為,對于普通人群來說,如果感染了同一個亞型的病毒,第二次感染的癥狀會比第一次輕。老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群需要特別警惕再次感染發(fā)生重癥的風(fēng)險。

  居住在一起的陽性家庭成員之間,先得的人轉(zhuǎn)陰后會被后得的人再次傳染嗎?

  最近家庭成員之間傳染的情況比較普遍。很多人擔(dān)心,先好了的家庭成員會不會又被后感染的家庭成員傳染了。是否有必要把已轉(zhuǎn)陰的家庭成員與感染期的成員隔離開,采取單獨(dú)房間居住,衣物、床單、毛巾等用品與他人分開存放、分開洗滌等居家隔離措施,防止“二次感染”?

  其實(shí)這類擔(dān)心沒有必要。同住家庭成員先后在一兩周內(nèi)感染的,康復(fù)期間相互之間交叉感染、重復(fù)感染的概率是非常低的,除非再次感染的是不同亞型,這種情況非常罕見。一般來說,“陽康”與陽性家庭成員居住在一起時可以恢復(fù)原來的生活習(xí)慣,沒有必要再單獨(dú)隔離。

  感染后并不能終生免疫,而且新冠病毒株還在不斷變異,在這樣的情況下,個人該作哪些長遠(yuǎn)準(zhǔn)備?

  做好與新冠病毒長期共存的準(zhǔn)備,從科學(xué)認(rèn)識、疫苗接種、飲食心理健康、體育鍛煉、個人防護(hù)等多個方面做好儲備,每個人都是自己健康的第一責(zé)任人。

  第一,保持積極樂觀的心態(tài),用平常心看待新冠病毒,不焦慮恐慌,也不馬虎大意。

  第二,目前接種新冠病毒疫苗仍是個人最有效的防護(hù)手段。從數(shù)據(jù)可以看到,接種疫苗確實(shí)可減少重癥和死亡的風(fēng)險。對于老年人或者有慢性基礎(chǔ)性疾病的人來說,接種疫苗的獲益應(yīng)該是最大的。香港衛(wèi)生防護(hù)中心統(tǒng)計新冠病人死亡率時發(fā)現(xiàn),高達(dá)91%死者未完成疫苗接種,80歲以上未接種疫苗的死亡率,比打齊針者高16倍。新加坡數(shù)據(jù)顯示,無論首次感染還是再度感染,接種新冠疫苗都可降低感染者的重癥風(fēng)險。

  我國正在積極推進(jìn)在感染的高風(fēng)險人群、60歲以上老年人等人群中開展疫苗的規(guī)律接種。在目前新型冠狀病毒流行的情況下,建議大家積極接種疫苗,完成全程和加強(qiáng)免疫,更好地保護(hù)自己,保護(hù)家人。

  第三,養(yǎng)成健康生活方式,是減少疾病負(fù)擔(dān)的通用“法寶”。加強(qiáng)體育鍛煉,堅持規(guī)律作息,保證睡眠充足,合理膳食,戒煙戒酒,保持健康心態(tài),這些都很重要。

  第四,關(guān)鍵還是要行動起來,加強(qiáng)體育鍛煉。一般人群保證每周3-5次中等強(qiáng)度的運(yùn)動,每次約30分鐘。有慢性基礎(chǔ)病者尋找強(qiáng)度適宜的體育運(yùn)動。

  第五,堅持科學(xué)防護(hù)。勤洗手、科學(xué)規(guī)范佩戴口罩、保持社交距離,注意咳嗽禮儀,勤開窗通風(fēng)。

  3歲以下的孩子能接種新型冠狀病毒疫苗嗎?

  我國3歲以上適齡健康兒童可接種滅活新型冠狀病毒疫苗。此外,吸入式新冠疫苗目前只適用于18歲以上人群的加強(qiáng)免疫。

  對于3歲以下的嬰幼兒,建議孩子家長和同居住人積極接種疫苗。孩子和共同生活者做到保持手衛(wèi)生、通風(fēng)換氣等措施,盡量減少到人群密集場所。共同生活者盡量避免感染。

  “陽過”的人能不能接種新型冠狀病毒疫苗?

  感染新型冠狀病毒康復(fù)之后半年內(nèi)體內(nèi)抗體水平較高,暫時不需要打新冠疫苗。“陽過”的人建議康復(fù)半年后再接種。

(責(zé)編:李雨潼)

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