破解“不敢生、不想生”難題，17部門出臺(tái)進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施。

　　7個(gè)方面20項(xiàng)措施，方向和方法是什么？又該如何確保措施落地落實(shí)？

　　《新聞1+1》邀請(qǐng)國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長楊文莊，共同關(guān)注：支持政策落地，積極生育還遠(yuǎn)嗎？

　　進(jìn)一步完善和落實(shí)

　　積極生育支持措施

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：在中央《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》，實(shí)施一周年之際，按照國務(wù)院的統(tǒng)一部署，17部門聯(lián)合制定了指導(dǎo)意見。這是中央決定印發(fā)后，第一份由國家部委層面制定的積極生育支持措施的文件。從7個(gè)方面提出20條政策措施，有近百項(xiàng)具體任務(wù)，這是對(duì)“決定”提出要求的深化、細(xì)化和實(shí)化，更加具有針對(duì)性和可操作性?！皼Q定”向社會(huì)釋放了加快建立完善積極生育支持措施的信號(hào)，有利于促進(jìn)全社會(huì)形成共識(shí)，推動(dòng)各級(jí)各部門各負(fù)其責(zé)抓好落實(shí)。切實(shí)減輕群眾生育養(yǎng)育的后顧之憂，釋放生育潛能，提高生育水平。

　　嬰幼兒無人照料是阻礙生育首要因素

　　如何掃除？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：解決嬰幼兒照護(hù)問題。首先，國家還是要加大普惠托育服務(wù)的供給，要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的積極性，到“十四五”期末，要確保實(shí)現(xiàn)“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個(gè)”的目標(biāo)。第二是要降低價(jià)格。目前托育機(jī)構(gòu)以社會(huì)力量投資為主，9成是盈利的。2021年我們也做過調(diào)查，全日托平均每個(gè)孩子的托費(fèi)為2700元每個(gè)月，一線城市普遍高于7000元每個(gè)月，超過絕大多數(shù)家庭的可負(fù)擔(dān)能力。所以這也就迫切要求給政策、給補(bǔ)貼、給優(yōu)惠，把托育機(jī)構(gòu)成本要降下來，把服務(wù)價(jià)格降下來，減輕家庭的養(yǎng)育負(fù)擔(dān)。

　　同時(shí)我們也支持家庭養(yǎng)育隔代照料，在這方面家政服務(wù)也要給予更完善的傾斜，再一個(gè)對(duì)家庭成員照料的指導(dǎo)，也需要給予必要的幫助。對(duì)家庭科學(xué)育兒給予必要的知識(shí)普及，必要的培訓(xùn)，提高家庭育兒的能力。同時(shí)也要落實(shí)有關(guān)假期，育兒假、陪產(chǎn)假，提高父母雙方對(duì)兒童的照護(hù)時(shí)間和照護(hù)的可能。

　　如何理解要“發(fā)展普惠托育服務(wù)體系”

　　“普惠”體現(xiàn)在哪里？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：普惠主要有以下幾個(gè)要素：政府還是要有規(guī)劃，要給予有力給補(bǔ)貼。指導(dǎo)意見已經(jīng)明確，2022年全國所有地市要制定托育整體解決方案。要完善土地、住房、財(cái)政、金融、人才等等的政策措施。落實(shí)社區(qū)托育服務(wù)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，托育機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣、用熱，按照居民生活類價(jià)格執(zhí)行，就是要降價(jià)格。服務(wù)質(zhì)量要符合國家的標(biāo)準(zhǔn)和要求。普惠服務(wù)的本質(zhì)是托育價(jià)格不能高、服務(wù)質(zhì)量不能低。國家衛(wèi)健委、國家發(fā)展改革委也正在組織開展全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市的創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)各地積極落實(shí)中央要求，加強(qiáng)對(duì)托育服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)支持，促進(jìn)托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。托育服務(wù)要形式多樣、方便可及。

　　三孩政策落地一年

　　成效如何？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：短短一年時(shí)間初見成效。通過廣泛深入的宣傳，三孩政策深入人心，社會(huì)反響良好。全面取消了社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等制約措施，廢除了相關(guān)處罰規(guī)定，人口工作的思路和方法實(shí)現(xiàn)了根本性轉(zhuǎn)變。積極支持生育的政策體系初步建立。例如三歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)費(fèi)用，納入個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除，各地普遍延長了產(chǎn)假，設(shè)立了陪產(chǎn)假、父母育兒假，建立健全覆蓋全國的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。我國孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率穩(wěn)居全球中高收入國家前列。大力發(fā)展多種形式的普惠托育服務(wù)，每千人口托位數(shù)從2020年1.8個(gè)提升到2021年底的2.03個(gè)。出生人口結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，一些家庭生育了三孩，三孩及以上占比，也從2016年的6%左右提高到目前的14%左右等等，這都是積極的變化。

　　如何看待首次提出的

　　“創(chuàng)建家庭友好型工作場所”？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：這有利于幫助職工平衡工作和家庭的關(guān)系。因?yàn)樯闹黧w，也是我們勞動(dòng)市場上的主力。提倡各個(gè)用人單位通過配備母嬰服務(wù)設(shè)施，鼓勵(lì)開展寒暑假期托管服務(wù)，支持有條件的用人單位為職工提供福利性的托育機(jī)構(gòu)，滿足職工撫育托育等需求。也可以通過協(xié)商，采取彈性上下班，居家辦公等靈活方式，幫助職工解決育兒困難，所以用人單位的地位作用非常重要。但是，確實(shí)不能指望用人單位一家來付出，關(guān)鍵還是要政府、全社會(huì)的共同支持與參與。創(chuàng)建生育家庭友好型的工作場所，需要落實(shí)政府、用人單位、個(gè)人等多方責(zé)任，來共同推動(dòng)。比如指導(dǎo)意見也特別提出，要建立對(duì)依法保障職工生育權(quán)益的用人單位的激勵(lì)機(jī)制，這里邊就有許多文章可以做。

　　進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施

　　難度和挑戰(zhàn)在哪里？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：我覺得關(guān)鍵還是要進(jìn)一步統(tǒng)一各地各級(jí)的思想認(rèn)識(shí)問題。實(shí)施三孩政策及配套的積極生育支持措施，是人口工作的重大改革。過去長期以來形成的思想觀念、政策法規(guī)、體制機(jī)制需要做徹底的變革。當(dāng)前一些同志對(duì)人口問題的嚴(yán)峻性、重要性、復(fù)雜性認(rèn)識(shí)還不足，對(duì)新時(shí)代群眾的婚育觀念、生育選擇的變化了解還不深。因而對(duì)實(shí)施積極生育支持措施的決心不大，辦法不多，效果也并不明顯。最大的挑戰(zhàn)是，群眾關(guān)切的生育養(yǎng)育等方面的難題、困難還沒有得到真正有效的破解。目前看，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、子女照料、女性對(duì)職業(yè)發(fā)展的擔(dān)憂，仍然是制約生育的主要因素。迫切需要各級(jí)各地深入學(xué)習(xí)貫徹中央決定精神，提高政治站位，切實(shí)把人口工作擺上重要位置，拿出真招實(shí)策解決問題。