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超九成企業(yè)存職業(yè)病危害因素 如何完善診斷和救治保障

發(fā)布時間:2022-05-27 10:00:00來源: 工人日報

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  數(shù)據(jù)顯示,2021年全國報告新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)比2012年下降43.8%,新發(fā)職業(yè)性塵肺病病例數(shù)下降51.2%,但目前仍有超過九成企業(yè)存在職業(yè)病危害因素。如何預(yù)防職業(yè)病、完善診斷和救治保障?近日印發(fā)的《“十四五”國民健康規(guī)劃》給出了相關(guān)回答。

  5月20日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”國民健康規(guī)劃》,明確提出加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù),強(qiáng)化職業(yè)健康危害源頭防控和風(fēng)險管控,對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管。到2025年,工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到85%以上。

  記者從國家衛(wèi)健委獲悉,近年來,塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病高發(fā)勢頭得到初步遏制,但職業(yè)病防治仍然任重道遠(yuǎn),數(shù)據(jù)顯示超九成企業(yè)存在職業(yè)病危害因素。

  塵肺病患者大多來自農(nóng)村,如何完善職業(yè)病診斷和救治保障,讓他們更加便捷地得到康復(fù)服務(wù),提高生活質(zhì)量?

  無法確定勞動關(guān)系怎么辦?

  職業(yè)病診斷難一直是社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題。中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生首席專家李濤介紹,職業(yè)病診斷要綜合分析病人的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素的檢測結(jié)果、病人的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果,與其他疾病進(jìn)行鑒別診斷,才能做出職業(yè)病的診斷。

  然而,實(shí)際情況是,許多勞動者特別是農(nóng)民工,發(fā)病之前往往在許多用人單位工作過,甚至有些勞動者沒有和用人單位簽訂勞動合同,多年后無法證明勞動者和用人單位之間的勞動關(guān)系,也不能證明其接觸的職業(yè)病危害因素及危害程度,導(dǎo)致缺乏職業(yè)病診斷必要的證據(jù),最終可能導(dǎo)致職業(yè)病診斷不上,因此無法享受職業(yè)病的相關(guān)待遇。

  對此,《“十四五”國民健康規(guī)劃》提出:完善職業(yè)病診斷和救治保障。健全職業(yè)病診斷與鑒定制度,優(yōu)化診斷鑒定程序。強(qiáng)化塵肺病等職業(yè)病救治保障,實(shí)施分類救治救助,對未參加工傷保險且用人單位不存在或無法確定勞動關(guān)系的塵肺病患者,按規(guī)定落實(shí)基本醫(yī)療保障和基本生活救助政策。

  超九成企業(yè)存在職業(yè)病危害因素

  記者從國家衛(wèi)健委獲悉,全國報告新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)從2012年的27420例下降至2021年15407例,降幅達(dá)43.8%;其中,報告新發(fā)職業(yè)性塵肺病病例數(shù)從2012年的24206例下降至2021年的11809例,降幅達(dá)51.2%。

  不過,職業(yè)病防治仍然任重道遠(yuǎn)。5月9日,國家衛(wèi)健委發(fā)布2020年度全國職業(yè)病危害現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,被調(diào)查企業(yè)中,存在一種及以上職業(yè)病危害因素的企業(yè)263723家,占總數(shù)的93.46%。存在職業(yè)病危害因素的企業(yè)中,存在粉塵危害的企業(yè)195618家,占74.18%;存在化學(xué)毒物危害因素的企業(yè)117943家,占44.72%;存在物理危害因素的企業(yè)239911家,占90.97%,其中,存在噪聲危害因素的企業(yè)234210家,占存在職業(yè)病危害因素企業(yè)的88.81%。

  被調(diào)查企業(yè)的從業(yè)人員中,接觸職業(yè)病危害因素勞動者870.38萬人,勞動者接害率為39.36%。接觸職業(yè)病危害因素勞動者中,接觸粉塵的勞動者412.57萬人,占47.40%;接觸化學(xué)毒物的勞動者241.06萬人,占27.70%;接觸物理因素的勞動者656.72萬人,占75.45%,其中,接觸噪聲危害勞動者626.28萬人,占71.95%;接觸生物因素的勞動者1.22萬人,占0.14%;接觸其他因素的勞動者4.71萬人,占0.54%。

  671個康復(fù)站讓17萬患者享便捷服務(wù)

  “盡管塵肺病是一種不可治愈的疾病,但通過治療和康復(fù)的手段,可以減緩它的病情,提高患者的生活質(zhì)量?!眹倚l(wèi)健委職業(yè)衛(wèi)生中心主任樊晶光對記者說,有不少塵肺病患者,經(jīng)過治療、康復(fù),可以從事一些力所能及的工作,能夠達(dá)到生活自理。

  2020年至2021年,財(cái)政部和國家衛(wèi)健委在28個?。▍^(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)建設(shè)了671個塵肺病康復(fù)站(點(diǎn))。17萬名塵肺病患者(包括農(nóng)民工塵肺病患者)可以享受到運(yùn)動康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)、心理康復(fù)等相關(guān)服務(wù)。

  重慶市在全國率先探索建立塵肺病康復(fù)站“七個一”的標(biāo)準(zhǔn),分別是有一塊塵肺病康復(fù)站的站牌、一名經(jīng)過康復(fù)治療技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、一名經(jīng)過康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)的護(hù)理人員、一處康復(fù)的場所、一組適宜的康復(fù)器材、一套康復(fù)站職責(zé)制度、一套患者的檔案。通過這“七個一”,對患者康復(fù)進(jìn)行智能化的管理,從而持續(xù)推進(jìn)康復(fù)服務(wù)管理的規(guī)范化。

  湖南省將塵肺病康復(fù)網(wǎng)和工傷醫(yī)療塵肺病農(nóng)民工基本醫(yī)療救治救助網(wǎng)的建設(shè)相結(jié)合,在減輕患者醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用和負(fù)擔(dān)的同時,增強(qiáng)了塵肺病患者的獲得感和幸福感。

  防控要兼顧傳統(tǒng)職業(yè)病和新型職業(yè)病

  其實(shí)早在去年12月7日,國家衛(wèi)健委等17個部門就聯(lián)合印發(fā)了《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)》,提出了“十四五”時期職業(yè)病防治工作的總目標(biāo)是:到2025年,職業(yè)健康治理體系更加完善,職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn),工作場所勞動條件顯著改善,勞動用工和勞動工時的管理進(jìn)一步規(guī)范,塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制,職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升,全社會職業(yè)健康意識顯著增強(qiáng),勞動者的健康水平進(jìn)一步提高。該《規(guī)劃》提出了11項(xiàng)具體指標(biāo)以及要完成的8個方面的重點(diǎn)任務(wù)。

  4月25日,在關(guān)于職業(yè)健康主題的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委職業(yè)健康司司長吳宗之表示,職業(yè)健康關(guān)系億萬勞動者及其家庭的幸福安康,“十四五”職業(yè)病防治規(guī)劃要以保障勞動者職業(yè)健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。突出兩個方面的重點(diǎn),既要做好傳統(tǒng)職業(yè)病的防控,又要兼顧新型職業(yè)病危害的預(yù)防。

  吳宗之指出,要從以治病為中心轉(zhuǎn)變到以健康為中心,我們不僅要關(guān)注像塵肺病、職業(yè)中毒、噪聲聾等傳統(tǒng)的職業(yè)病防治,同時也要關(guān)注工作壓力、心理健康等問題,以及肌肉骨骼系統(tǒng)疾病等工作相關(guān)疾病的預(yù)防,不僅要關(guān)注一線的“藍(lán)領(lǐng)”職工,同時也要關(guān)注“白領(lǐng)”職工。

  “要充分發(fā)揮職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會議機(jī)制的作用,要落實(shí)相關(guān)部門和單位的責(zé)任?!眳亲谥畯?qiáng)調(diào)落實(shí)四方責(zé)任,要落實(shí)好地方政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、有關(guān)部門的監(jiān)督管理責(zé)任、用人單位的主體責(zé)任、勞動者個人防護(hù)責(zé)任。特別要落實(shí)好用人單位的主體責(zé)任,用人單位的主要負(fù)責(zé)人要對本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé),要建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制,加強(qiáng)管理、提高防治水平,對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)防治責(zé)任。

  姬薇

(責(zé)編: 李雨潼)

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