中醫(yī)藥強(qiáng)市看太原③ | 守正創(chuàng)新,中醫(yī)藥傳承跑出“加速度”
明末清初醫(yī)學(xué)大家傅山,被世人稱為“字不如詩,詩不如畫,畫不如醫(yī),醫(yī)不如人”,醫(yī)學(xué)著作《傅青主女科》《大小諸癥方論》傳世至今;
當(dāng)代全國首批名老中醫(yī)、山西中醫(yī)學(xué)家劉紹武創(chuàng)辦太原市中醫(yī)研究所,著名的“三部六病”學(xué)術(shù)流派由此誕生,現(xiàn)已傳承四代;
中華老字號(hào)大寧堂至今已傳承360余年,生產(chǎn)的“小兒葫蘆散”“麝香牛黃丸”等產(chǎn)品被列入國家中藥保護(hù)品種,馳名海內(nèi)……
太原市中醫(yī)藥歷史傳承悠久,這些博大精深、魅力獨(dú)特的中醫(yī)藥文化,增強(qiáng)了太原守正創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的底氣。如今,擁有深厚中醫(yī)藥文化和優(yōu)越資源稟賦的太原,正傳承、發(fā)展、利用好這一資源,逐漸走出了一條中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展之路。
俗話說,“寧治十男子,不治一婦人;寧治十婦人,不治一小兒?!?/p>
作為一個(gè)“啞科”,兒科醫(yī)生與患兒通常很難直接交流病情,成為工作中比較費(fèi)勁的一環(huán),太原市中醫(yī)醫(yī)院兒科專家李玉蘭介紹,“大部分患兒無法自主描述癥狀,家長代為描述是比較常見的情況,而家長的描述未必準(zhǔn)確,無法通過直接‘問診’得到有效信息,很大程度上只能通過長期積累的經(jīng)驗(yàn)做判斷。”
從事兒科臨床工作如履薄冰,李玉蘭每天要面對(duì)不確定的工作狀態(tài),為了讓患兒少等待,她早已習(xí)慣了上班時(shí)間不喝水。“早上七點(diǎn)半出診,到中午一點(diǎn)半才能看完,一上午診治70多個(gè)孩子。”李玉蘭說,有上班的點(diǎn),沒下班的點(diǎn),這是兒科醫(yī)生的常態(tài)。
她每個(gè)月門診病人在千人之上,每年的門診量達(dá)18000余人次,占兒科門診量的46%,全院門診總量的16%。
看似簡單的數(shù)字,卻凝聚了李玉蘭心血與汗水的點(diǎn)滴付出,也是無數(shù)個(gè)孩子的健康成長和無數(shù)個(gè)家庭的歡聲笑語。她是孩子們心中和藹可親的“李奶奶”,更是孩子們健康的“守護(hù)神”。
在40余年的臨床工作中,李玉蘭形成疾病既發(fā)應(yīng)中西合參、方機(jī)對(duì)應(yīng),未病先防應(yīng)注重體質(zhì)調(diào)理與應(yīng)季養(yǎng)護(hù)的學(xué)術(shù)思想,并提出“反復(fù)呼吸道感染,攻邪即是扶正”“肺系疾病的發(fā)生關(guān)鍵在玄府郁熱”“抽動(dòng)障礙,風(fēng)痰為先”等學(xué)術(shù)觀點(diǎn),形成中醫(yī)宏觀判證與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微觀辨病相結(jié)合的診治思維模式,經(jīng)方與時(shí)方化裁運(yùn)用的遣方用藥模式,針刺、推拿、穴位貼敷與中藥運(yùn)用相結(jié)合的內(nèi)外合治治療模式。
中醫(yī)是中華民族的瑰寶,名中醫(yī)是寶貴財(cái)富。值得一提的是,李玉蘭的診療體現(xiàn)了“簡、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)特色,用最低的就醫(yī)成本,取得最佳治療效果。
太原中醫(yī)院兒科醫(yī)生楊競(jìng)是李玉蘭的全國第七批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,日常隨師伺診并系統(tǒng)整理病案,總結(jié)老師經(jīng)驗(yàn)。
李玉蘭與傳承弟子們交流病例。圖片由太原市衛(wèi)健委提供
“老師結(jié)合我們每個(gè)人不同的特點(diǎn),因材施教,確立適合各自的培養(yǎng)方向,并設(shè)立相關(guān)臨床觀察課題,培養(yǎng)獨(dú)立思維能力。”楊競(jìng)說,“跟著老師學(xué)習(xí),隨出診、開方子、寫病歷,拓寬了對(duì)兒科常見疾病的認(rèn)識(shí),也加深了對(duì)病種的見解和掌握,思路打開了,能力得到很大程度的提升。”
“對(duì)中醫(yī)更有信心了,等待三年學(xué)習(xí)期滿,我還計(jì)劃申請(qǐng)中醫(yī)藥兒科的博士學(xué)位,全方位提升自己的學(xué)術(shù)能力?!睏罡?jìng)對(duì)未來有清晰的計(jì)劃。
自2015年起,李玉蘭先后承擔(dān)了省、市、國家級(jí)名醫(yī)工作室建設(shè),以省、市各級(jí)醫(yī)院為依托,在不同的環(huán)境,以不同的形式,指導(dǎo)研究生、師承生、規(guī)培弟子60余人,學(xué)成畢業(yè)的師承研究生已在省內(nèi)外兒科領(lǐng)域獨(dú)當(dāng)一面。
“跟名師、讀經(jīng)典、多臨床。”這是太原市婦幼保健院中醫(yī)科主任白斌常說的一句話。作為第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,他師承李玉蘭,經(jīng)過三年多的跟師學(xué)習(xí),已于2021年順利出師,如今在他的帶領(lǐng)下,太原市婦幼保健院(市兒童醫(yī)院)中醫(yī)科每個(gè)月的門診量超過了2020年之前一整年的門診量。
傳承是中醫(yī)藥發(fā)展的根基,“師帶徒”是中醫(yī)傳承的有效途徑。作為千百年來中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要模式,師承教育在傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長方面一直發(fā)揮著不可替代的作用。
良禽擇木而棲,賢才觀風(fēng)聽潮。太原市創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,截至目前,建成全國(基層)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室6個(gè),獲評(píng)全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師7人、“山西名中醫(yī)”13人。同時(shí),注重挖掘本土潛力,發(fā)揮64個(gè)名中醫(yī)工作室領(lǐng)銜人的傳、幫、帶作用,建設(shè)國家級(jí)重點(diǎn)??婆嘤?xiàng)目1個(gè)(市中醫(yī)醫(yī)院肺病科),獲評(píng)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)???1個(gè),獲批省級(jí)及以上科研課題56項(xiàng),獲準(zhǔn)實(shí)施山西省縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“兩??埔恢行摹苯ㄔO(shè)項(xiàng)目3個(gè)(爭取資金500萬元),啟動(dòng)實(shí)施優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目,已重點(diǎn)培養(yǎng)2批次115人;常態(tài)化加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng),轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)全科醫(yī)師256人,開展小兒推拿、針灸、拔罐、刮痧等中醫(yī)技能培訓(xùn)2萬人次。
太原市傅山醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想傳承體系項(xiàng)目建設(shè)啟動(dòng)。人民網(wǎng) 盧鵬宇攝
此外,太原市充分挖掘本地正源中醫(yī)藥學(xué)術(shù)精華,整合傅山醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想傳承資源,集中性、系統(tǒng)性挖掘研究傅山醫(yī)學(xué),編撰出版《傅山手錄校釋》《傅山養(yǎng)生之道》等專著,首批遴選傳承大師4名、傳承師14名、傳承學(xué)員50人,初步搭建起傅山醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想傳承體系。
“通過學(xué)習(xí)培養(yǎng)醫(yī)、藥、養(yǎng)能力兼具的復(fù)合型傅山醫(yī)學(xué)傳承人才,努力讓‘瑰寶’煥發(fā)新的光彩。”太原傅山中醫(yī)傳習(xí)所副所長趙利民介紹,傅山醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想傳承體系主要由傳承大師、傳承師、傳承人三級(jí)構(gòu)建而成。
太原市委衛(wèi)健工委書記、市衛(wèi)健委主任張澤表示,推動(dòng)中醫(yī)藥振興,根在傳承、重在創(chuàng)新,必須堅(jiān)持“傳承不泥古,創(chuàng)新不離宗”的原則,在傳承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中傳承,才能持續(xù)推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。
在傳承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中發(fā)展,是中醫(yī)藥生生不息、發(fā)揚(yáng)光大的必然選擇。對(duì)于傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥,太原正傳承精華、守正創(chuàng)新,為市民謀劃守護(hù)健康的“良方”。
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