隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，一體化村室建設(shè)全面有序推進，基層醫(yī)療機構(gòu)藥品采購、使用和供應(yīng)保障面臨新的困難和挑戰(zhàn)。今年來，安慶市望江縣醫(yī)保局會同衛(wèi)健委從全縣基層醫(yī)療機構(gòu)實際現(xiàn)狀著手，轉(zhuǎn)變觀念，創(chuàng)新思路，全面梳理基層醫(yī)療機構(gòu)藥品采購各個環(huán)節(jié)，打通堵點，解決難點，消除痛點，保障藥品及時、合理、有序采購、使用，真正實現(xiàn)了老百姓足不出村也能看得了病、看得起病、看得好病。

　　重新遴選基層藥品采購目錄，實現(xiàn)藥采工作點上跳躍。望江縣村級衛(wèi)生室原藥品采購目錄數(shù)量高達1900多種，去除國家、省級組織帶量采購藥品外，仍有1200多種，嚴重超過了村級層面藥品使用體量，經(jīng)過數(shù)據(jù)比對分析和專家討論，發(fā)現(xiàn)原目錄內(nèi)存在大量“僵尸”藥品亟需清理，重新遴選藥品采購目錄迫在眉睫。望江縣醫(yī)保局會商衛(wèi)健委，由村級衛(wèi)生室上報藥品目錄至所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總后報衛(wèi)健部門，再委托縣內(nèi)兩家醫(yī)共體牽頭醫(yī)院進行篩選，縣醫(yī)保部門負責(zé)集采藥品和平臺藥品數(shù)據(jù)信息支持，確保國家、省集采中選藥品優(yōu)先遴選。共計遴選出189個藥品，其中國家集采藥品為45個。

　　重新招標(biāo)配送企業(yè)和藥品價格，實現(xiàn)藥采工作線上跳躍。該縣村級衛(wèi)生室合作的配送企業(yè)數(shù)量多、雜、亂，并且均未簽訂有效配送合同，從而導(dǎo)致基層藥品配送不及時，甚至不配送等現(xiàn)象，嚴重影響基層醫(yī)生正常開展診療活動，群眾用藥得不到有效保障。今年來，經(jīng)過重新招標(biāo)，選定5家配送企業(yè)，重新簽訂了配送協(xié)議，明確了配送時間和配送率等，同時對篩選的143種非集采中選藥品進行重新招標(biāo)降價，確保村級衛(wèi)生室藥品配送及時有效。

　　重新維護藥品采購目錄，實現(xiàn)藥采工作面上跳躍。望江縣醫(yī)保局牽頭組織11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對121家村室藥品采購目錄進行全面清理，點對點上門指導(dǎo)，將143個非集采中選藥品名稱、規(guī)格、配送企業(yè)、價格等進行重新維護省集采平臺，確保平臺數(shù)據(jù)真實有效，為后續(xù)價格監(jiān)測工作筑牢根基。

　　下一步，望江縣醫(yī)保局將持續(xù)聯(lián)合衛(wèi)健、市場等部門，不定期督查基層醫(yī)療機構(gòu)藥品采購、使用情況，進一步發(fā)揮藥品供應(yīng)保障機制作用，跟蹤藥品配送情況，確?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)采購使用到安全、高質(zhì)、價廉的藥品，進一步增強老百姓的獲得感、幸福感。（李建明）