《新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種實(shí)施方案》近日發(fā)布，北京市東城、海淀等區(qū)已陸續(xù)開啟接種。為何要進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種？哪些人群應(yīng)首先接種？您可選擇哪些疫苗？小編整理了8個(gè)重點(diǎn)問題供您參閱。

　　第一問：現(xiàn)階段哪些人可以接種第二劑次“加強(qiáng)針”？

　　答：按照國家統(tǒng)一部署，在第一劑次加強(qiáng)免疫接種基礎(chǔ)上，現(xiàn)階段在感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫低下人群中開展第二劑次加強(qiáng)免疫接種，接種時(shí)需要滿足與第一劑次加強(qiáng)針間隔6個(gè)月及以上。

　　第二問：打了“第三針”，為何還需要打“第四針”？

　　答：接種新冠疫苗后，隨著時(shí)間推移，疫苗產(chǎn)生的中和抗體水平有所下降，針對(duì)感染的保護(hù)效果下降較為明顯，但在細(xì)胞免疫的作用下，仍然可以維持較高的針對(duì)重癥或死亡保護(hù)效果。接種第四針后，可以在短時(shí)間內(nèi)激活免疫系統(tǒng)，重獲針對(duì)新冠病毒變異毒株的高水平中和抗體，更好的提升保護(hù)能力。

　　第三問：第二劑次“加強(qiáng)針”可以接種哪些疫苗？國家優(yōu)先推薦哪些組合？

　　答：根據(jù)國家方案，所有批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強(qiáng)免疫，優(yōu)先考慮序貫加強(qiáng)免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。有關(guān)組合如下：

　　3劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）；

　　3劑滅活疫苗+1劑智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）；

　　3劑滅活疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）；

　　3劑滅活疫苗+1劑珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白（CHO細(xì)胞）疫苗；

　　2劑康希諾肌注式腺病毒載體疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）；

　　3劑滅活疫苗+1劑成都威斯克重組新冠病毒疫苗（sf9細(xì)胞）；

　　3劑滅活疫苗+1劑北京萬泰鼻噴流感病毒載體新冠病毒疫苗；

　　3劑滅活疫苗+1劑浙江三葉草重組新冠病毒蛋白亞單位疫苗（CHO細(xì)胞）；

　　3劑滅活疫苗+1劑神州細(xì)胞重組新冠病毒2價(jià)S三聚體蛋白疫苗。

　　注意：目前，我國已經(jīng)獲批納入緊急使用或附條件上市的新冠病毒疫苗有滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗和流感病毒載體疫苗四種類型。從大的原則上來說，只要與前面接種劑次接種的疫苗類型不同，就符合序貫免疫的范疇。

　　第四問：相比以往的注射式疫苗，吸入用和鼻噴式兩種新冠疫苗有何特點(diǎn)？

　　答：吸入用腺病毒載體新冠疫苗，是通過專用設(shè)備將腺病毒載體疫苗進(jìn)行霧化，噴入霧化杯中，受種者通過吸入的方式完成接種，相比較注射接種，疫苗劑量降低為原來的五分之一。鼻噴流感病毒載體新冠疫苗是通過鼻腔噴霧的方式進(jìn)行接種。

　　吸入接種或鼻噴接種的方式，不但可以激發(fā)全身免疫應(yīng)答，還可以刺激呼吸道產(chǎn)生局部免疫應(yīng)答，這是其相對(duì)注射用疫苗的優(yōu)勢(shì)。此外，也為因畏懼“打針”而不敢接種疫苗和因注射疫苗后發(fā)生局部不良反應(yīng)產(chǎn)生接種猶豫的這部分人，提供了多樣化的接種選擇。

　　第五問：第二劑與第一劑“加強(qiáng)針”需要間隔多久才能接種？

　　答：按照國家方案，目前執(zhí)行的第二劑次加強(qiáng)免疫與第一劑次加強(qiáng)免疫時(shí)間間隔為6個(gè)月以上。接種間隔時(shí)間通常綜合考慮疫苗抗體的持久性、疫苗保護(hù)效果的下降程度和再次感染發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)、疫情流行形勢(shì)等諸多因素后確定。

　　第六問：陽性期間可以接種疫苗么？陽過多久后才能接種？

　　答：陽性期間無需接種疫苗，因?yàn)橐呙绲淖饔檬穷A(yù)防疾病，并無治療的效用。按照國家現(xiàn)行的新冠疫苗使用技術(shù)指南，新冠病毒陽性感染后6個(gè)月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個(gè)月后接種1劑。

　　第七問：國家此次推進(jìn)第二劑次“加強(qiáng)針”工作，把老年人作為首批接種對(duì)象，為什么老年人更需要接種加強(qiáng)針？

　　答：老年人是感染新冠病毒出現(xiàn)重癥死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群，也是感染病毒后發(fā)生重癥死亡的主要人群。通過接種第二劑次加強(qiáng)針，可以讓老年人在較快時(shí)間內(nèi)提升抗體水平，更好提升保護(hù)能力。將老年人群納入第二劑次加強(qiáng)免疫是目前各國通行的做法，也與我國當(dāng)前新冠疫情防控中保護(hù)重點(diǎn)人群的目標(biāo)相符合。

　　第八問：北京市民去哪里可以接種第二劑次“加強(qiáng)針”？如何查詢及預(yù)約？

　　答：目前各區(qū)都通過網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)等多種方式，公示轄區(qū)新冠疫苗接種門診信息。北京市疾病預(yù)防控制中心的官網(wǎng)也匯總了各區(qū)的接種門診信息，可以查詢到各區(qū)接種點(diǎn)地址、服務(wù)時(shí)間、預(yù)約方式、疫苗品種和咨詢電話等信息。建議受種者按照自己想選擇的疫苗品種，選擇就近的接種門診前往接種。

　　附：新冠疫苗加強(qiáng)免疫接種點(diǎn)信息公示