中新網(wǎng)北京9月14日電 (記者 孫自法)國際著名學(xué)術(shù)期刊《自然》最新集中發(fā)表3篇健康研究論文，揭示中低收入國家貧窮兒童的發(fā)育不良程度、持續(xù)情況及其潛在原因和后果。這些研究匯聚了此前33項研究的數(shù)據(jù)，總共包含南亞、撒哈拉以南非洲和拉丁美洲超過8萬名兒童的數(shù)據(jù)，進行新的縱向分析。這些研究發(fā)現(xiàn)認為應(yīng)更重視干預(yù)工作，以改善懷孕婦女和嬰兒的健康，以減輕兒童隨后的發(fā)育不良和健康不佳。

　　系列研究論文稱，據(jù)估計，消瘦(由于營養(yǎng)不良所致的脂肪和肌肉組織損失)和生長遲緩分別影響4500萬和1.49億5歲以下兒童。這兩類發(fā)育不良(身高低于國際標(biāo)準(zhǔn))與認知發(fā)展受損、疾病和死亡風(fēng)險升高有關(guān)。應(yīng)對這一全球挑戰(zhàn)，是聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展議程目標(biāo)2的關(guān)鍵指標(biāo)之一，需采取干預(yù)手段如改善營養(yǎng)等應(yīng)對成長遲緩，但對于哪些人群和年齡組需要集中關(guān)注還需更多信息。大多數(shù)干預(yù)集中于6-24個月的幼兒。

　　在一篇研究論文對52640名兒童的一項分析中，論文通訊作者、美國斯坦福大學(xué)Jade Benjamin-Chung和合作者提供了對發(fā)育遲緩的開始和逆轉(zhuǎn)(或未能逆轉(zhuǎn))時機的見解，認為生長發(fā)育遲緩開端的最高發(fā)生率出現(xiàn)在出生到3個月之間，在南亞出生時發(fā)育遲緩的人數(shù)高得多。他們指出，在0-15個月齡間，發(fā)育遲緩的逆轉(zhuǎn)非常罕見，而且在發(fā)育遲緩得到逆轉(zhuǎn)的兒童中，復(fù)發(fā)的情況也很常見。

　　另兩篇研究論文均由通訊作者、美國加利福尼亞大學(xué)Andrew Mertens和合作者完成，其中一篇論文評估了33個隊列中21個隊列亞組(11448人)的兒童消瘦狀況。他們發(fā)現(xiàn)，消瘦發(fā)生峰值在出生到3月齡間。其研究結(jié)果表明，在生命最初24個月里經(jīng)歷消瘦的兒童高于此前估計：研究隊列里29.2%的兒童在此期間發(fā)生消瘦，10%經(jīng)歷二或三次發(fā)作。雖然相比較年長的兒童而言，在6個月大之前發(fā)生的消瘦與恢復(fù)較快相關(guān)，但早期消瘦增加日后的成長遲緩風(fēng)險。他們認為，消瘦盛行率有季節(jié)性變化(特別是在季節(jié)性降雨高的地區(qū))，在雨季月份里消瘦發(fā)生率最低。

　　在另一篇論文中，論文作者評估了83671名兒童生長不足的潛在原因和結(jié)果。他們發(fā)現(xiàn)，出生后早期(出生至6個月)成長遲緩的兒童傾向于發(fā)生后續(xù)和持續(xù)的生長遲緩，男孩生長遲緩風(fēng)險高于女孩。比起無缺陷的兒童，有多種生長缺陷的兒童在出生到2歲間有更高的死亡率。總體而言，后續(xù)成長更佳的最有力預(yù)測指標(biāo)，是孕產(chǎn)婦孕期和產(chǎn)后狀況、嬰兒早期狀況，以及家庭條件如擁擠程度、清潔烹飪?nèi)剂系氖褂们闆r等。這些發(fā)現(xiàn)凸顯出干預(yù)手段的重要性，應(yīng)在最初1000天內(nèi)改善母嬰總體健康，以及家庭環(huán)境和衛(wèi)生狀況。(完)