換醫(yī)院看病不用重復檢查,醫(yī)療機構信息如何互通共享?
中新網北京11月7日電(韋香惠) 重復檢查檢驗一直是困擾群眾看病就醫(yī)的問題之一,如何推進醫(yī)療機構之間信息互通共享?如何實實在在提升老百姓看病便利和就醫(yī)體驗?11月7日,國家衛(wèi)生健康委就全國醫(yī)療機構信息互通共享三年攻堅行動舉行發(fā)布會。
全民健康信息平臺已基本建成
2022年7月,國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局和國家疾控局印發(fā)《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》,提出在不斷夯實信息化基礎設施建設、持續(xù)推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民服務與健康醫(yī)療大數據應用發(fā)展的基礎上,通過開展互通共享三年攻堅、健康中國建設等一系列優(yōu)先行動,推動全民健康信息化向數字健康躍升。
國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生健康委規(guī)劃司司長毛群安在發(fā)布會上介紹,目前,國家全民健康信息平臺已基本建成,省級統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺不斷完善,基本實現了國家、省、市、縣平臺的聯(lián)通全覆蓋。
目前已經有8000多家二級以上公立醫(yī)院接入區(qū)域全民健康信息平臺,20個省份超過80%的三級醫(yī)院已接入省級的全民健康信息平臺,25個省份開展了電子健康檔案省內共享調閱,17個省份開展了電子病歷省內共享調閱,204個地級市開展了檢查檢驗結果的互通共享。
毛群安表示,啟動這次攻堅行動,我們的初衷和目的就是要解決醫(yī)療機構之間的信息不互通、不共享的問題,破除醫(yī)療機構之間的信息壁壘,提升服務效率,降低服務成本。
檢查檢驗結果互通共享
浙江省在醫(yī)學檢查檢驗結果互認共享工作方面取得了顯著成效。浙江省衛(wèi)生健康委副主任林杰在發(fā)布會上介紹,這項工作實施兩年來,全省共有436項檢查檢驗項目實現了互認,占到高頻檢查檢驗項目的90%以上,基本覆蓋各級各類醫(yī)療機構,包括基層的醫(yī)療機構。目前累計互認數量超過3000萬項次,直接節(jié)約醫(yī)療費用超過11億元。
“推進檢查檢驗結果的互通共享推進這項工作時,也碰到了一些困難和問題。”林杰談到,針對醫(yī)學檢查檢驗結果不能認、不愿認、不敢認的情況,積極采取了幾方面措施。
一是推動數據互聯(lián)互通,從技術上實現了檢查檢驗結果跨醫(yī)院、跨層級、跨區(qū)域的智能檢索、即時調閱互認共享。
二是完善政策,破解不愿認。浙江省衛(wèi)健委會同有關部門制定激勵政策,針對互認導致的醫(yī)院收入減少,采取了醫(yī)保區(qū)域預算總額和單個醫(yī)療機構預算總額均不做調減的辦法,來消除醫(yī)院的顧慮。同時,通過疾病診斷分組等打包支付方式改革,來促進醫(yī)院和醫(yī)務人員主動控制不合理的檢查檢驗。
三是統(tǒng)一規(guī)則,破解不敢認。檢查檢驗的規(guī)范化、標準化、同質化,是結果互認的重要基礎。通過制定統(tǒng)一的互認項目目錄、項目編碼和質控標準,來提升區(qū)域檢查檢驗的同質化水平,解決了不敢認的問題。同時發(fā)揮縣域醫(yī)共體的作用,建成了互聯(lián)互通的醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、心電、病理診斷等資源共享中心,實現基層檢查、上級診斷和區(qū)域互認,提高基層醫(yī)務人員的診療能力。
商業(yè)保險結算更加便捷
據毛群安介紹,這次攻堅行動提出具體的目標任務包括到2025年底,有條件的省份要實現商業(yè)健康保險就醫(yī)費用即時結算。
毛群安提到,國家層面將制定商業(yè)健康保險的就醫(yī)費用一站式結算信息標準規(guī)范,建立就醫(yī)結算項目等編碼數據庫,建立商業(yè)健康保險的就醫(yī)費用一站式結算跨省互通共享主索引數據服務接口。省級層面建立完善商業(yè)健康保險就醫(yī)費用一站式結算系統(tǒng),實現與全國統(tǒng)一的商業(yè)健康保險信息平臺對接。
通過商業(yè)健康保險就醫(yī)費用一站式結算,在獲取用戶授權后,智能匹配就醫(yī)患者與保險信息、理賠申請與診療過程同步推進,這樣可以大大節(jié)約患者理賠的時間,減少過去比較復雜繁瑣的理賠流程,有效改善患者就醫(yī)結算體驗,也無需長時期墊付理賠資金,相對減輕了患者的經濟負擔,支撐商保健康發(fā)展。(完)
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