全國中成藥聯(lián)合采購辦公室近日發(fā)布《關(guān)于召開中成藥聯(lián)盟采購企業(yè)溝通會的通知》，近期將開啟全國中成藥集中帶量采購，共包含42種中成藥。中成藥全國集采，將攪動3000億元規(guī)模的中成藥市場，降幅再次成為集采關(guān)注點，從此前的地方聯(lián)盟中成藥集采來看，中成藥集采整體較為溫和，不過仍有降幅較大的單品存在。

　　中成藥領(lǐng)域的“國采”

　　110家企業(yè)出現(xiàn)在參會名單上。根據(jù)通知，聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)藥機構(gòu)填報本次中成藥聯(lián)盟采購需求的藥品所屬企業(yè)可以派1名代表參會，包括貴州益佰制藥股份有限公司、廣東眾生藥業(yè)股份有限公司、亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司、神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司、四川科倫藥業(yè)股份有限公司等上市公司，也包括葵花藥業(yè)、哈藥集團(tuán)、吉林敖東、國藥集團(tuán)、天津同仁堂集團(tuán)等知名藥企的子公司。

　　此次全國中成藥聯(lián)盟集采可以追溯到2022年9月，當(dāng)時發(fā)布的《全國中成藥聯(lián)盟采購公告 (2022年第1號)》顯示，此次集采由湖北牽頭，包括湖北省、北京市、天津市、河北省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、吉林省、黑龍江省、上海市等29個省市區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

　　近幾年，藥品集采不斷擴(kuò)圍提速，覆蓋品種已經(jīng)不僅僅是最初的化藥，中成藥集采此前已在部分省市開展。盡管并未完全覆蓋全國，但范圍較之前中成藥集采已大大提升，加上上述聯(lián)盟省市區(qū)還委派代表組成全國中成藥聯(lián)合采購辦公室，因此業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，此次集采為中成藥領(lǐng)域的“國采”。

　　降幅再次成為集采關(guān)注點，從此前的地方聯(lián)盟中成藥集采來看，中成藥集采整體較為溫和，不過仍有降幅較大的單品存在。如湖北19省區(qū)聯(lián)盟集采有111個中選產(chǎn)品，平均降幅42.27%，最大降幅82.63%；廣東6省區(qū)聯(lián)盟集采涉及53個大品種，平均降幅32.5%，最高降幅90.9%。

　　首創(chuàng)證券研報指出，由于中成藥生產(chǎn)成本普遍高于化學(xué)藥，且中藥材價格持續(xù)處于上升階段，成本壓力較大。此外，中成藥沒有一致性評價，中成藥“國采”進(jìn)程推進(jìn)緩慢。各企業(yè)產(chǎn)品，特別是獨家品種之間無法進(jìn)行直接比較，因此中成藥集采降幅較小。

　　明星單品受關(guān)注

　　根據(jù)采購目錄，此輪集采分為16個采購組，納入42種藥品，包括復(fù)方斑蝥、復(fù)方血栓通、冠心寧、華蟾素、接骨七厘、樂脈、脈管康復(fù)、腦安、藤黃健骨、項丹、心可舒、醒腦靜、鴉膽子油、銀杏達(dá)莫、銀杏葉提取物、振源。

　　從單個藥品種類來看，復(fù)方血栓通包括滴丸、膠囊、顆粒等，眾生藥業(yè)為該品種的產(chǎn)品原創(chuàng)者。2022年上半年，眾生藥業(yè)產(chǎn)品復(fù)方丹參片、復(fù)方血栓通膠囊、復(fù)方血栓通軟膠囊、腦栓通膠囊在廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集中帶量采購項目中中選。眾生藥業(yè)2022年三季報顯示，公司主營收入19.91億元，同比上升9.19%；歸母凈利潤2.49億元，同比下降20.73%。

　　同時，這些藥品涉及多個獨家品種，包括華潤三九的華蟾素片、沃華醫(yī)藥的心可舒片、嘉應(yīng)制藥的接骨七厘膠囊片等，其中心可舒片和接骨七厘膠囊片更是兩家公司的支柱性產(chǎn)品。

　　華蟾素片為華潤三九的核心品種。去年10月，華潤三九接受投資者調(diào)研時稱，目前，三九處方藥中藥大品種基本已納入兩個省際聯(lián)盟集采，廣東主要針對獨家品種，降幅相對比較合理。華蟾素片目前在公司業(yè)務(wù)規(guī)模中占比不大。接下來更多省份開始實施集采后，對營收影響會逐漸體現(xiàn)，但總體可預(yù)期。

　　長期以來，心可舒片一直是沃華醫(yī)藥的核心支柱產(chǎn)品。3月23日，沃華醫(yī)藥發(fā)布2022年全年業(yè)績報告。從營收和利潤方面看，公司本年度實現(xiàn)營業(yè)收入10.15億元，同比增長7.65%；凈利潤1.07億元，同比下降34.28%。

　　根據(jù)其財務(wù)報告，中藥材方面，公司多個產(chǎn)品的主要原材料價格均大幅上漲，按照2022年采購均價與2021年采購均價相比，山楂上漲了41.4%，丹參上漲了27.2%，熟地黃上漲了170.3%，鹽補骨脂上漲了52.8%，石菖蒲上漲了30.4%，水蛭上漲了11.1%。

　　尤其是2022年12月，抗病毒類、感冒類藥物的市場需求急劇膨脹，在可預(yù)計的未來也將保持旺盛狀態(tài)，受市場供求關(guān)系緊張的影響，抗病毒類、感冒類中成藥的原材料如板藍(lán)根、地黃、石菖蒲、廣藿香等中藥材價格急速攀升，制造成本隨之大幅上漲。預(yù)計相關(guān)原材料價格在2023年仍會有相當(dāng)漲幅，并持續(xù)保持高位運營。

　　安徽亳州中藥材市場做批發(fā)生意的陳先生對北京商報記者表示，中藥材生意越來越難做。近三年，中藥材市場價格漲了又漲，像龍骨這味藥材價格三年間漲了近10倍，現(xiàn)已達(dá)到近300元一公斤，蘇葉在兩年間從十幾元一公斤漲到現(xiàn)在七八十元一公斤。陳先生表示，隨著中成藥集采的帶動，中藥行業(yè)也將有新的機遇，或許將帶動中藥整體價格趨于平衡。

　　數(shù)據(jù)顯示，截至3月22日，已公布業(yè)績預(yù)告的37家中藥上市公司中，22家預(yù)減或虧損。不乏有上市公司在業(yè)績預(yù)告中直言，業(yè)績下滑原因系報告期內(nèi)受醫(yī)保支付改革及中成藥集采政策等因素影響，為避免銷售規(guī)模產(chǎn)生較大波動，確保營業(yè)收入穩(wěn)定增長，公司加大市場投入，致使銷售費用增加。

　　北京商報記者 陶鳳 李想