國家醫(yī)保局:全國實現(xiàn)每個縣至少一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠直接報銷醫(yī)療費用
2022年5月,在普通門診費用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上,全國實現(xiàn)每個縣至少有一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠直接報銷包括門診費用在內(nèi)的醫(yī)療費用,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作邁進(jìn)新階段。
01
住院費用跨省直接結(jié)算平穩(wěn)運行
截至2022年5月底,全國住院費用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)5.71萬家;1-5月,全國住院費用跨省直接結(jié)算199.02萬人次,涉及醫(yī)療費用450.17億元,基金支付261.31億元,基金支付比例為58.1%。5月,全國住院費用跨省直接結(jié)算39.45萬人次,涉及醫(yī)療費用85.56億元,基金支付50.44億元,分別環(huán)比增長6.1%、2.4%、2.2%;基金支付比例為59.0%;日均直接結(jié)算1.27萬人次,次均醫(yī)療費用2.17萬元,次均基金支付1.28萬元。
02
門診費用跨省直接結(jié)算工作加快推進(jìn)
截至2022年5月底,全國門診費用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.27萬家,定點零售藥店14.66萬家;1-5月,全國門診費用跨省直接結(jié)算867.59萬人次,涉及醫(yī)療費用21.20億元,基金支付12.67億元,基金支付比例為59.8%。5月,全國門診費用跨省直接結(jié)算196.04萬人次,涉及醫(yī)療費用4.56億元,基金支付2.82億元,分別環(huán)比增長14.3%、9.7%、11.3%;基金支付比例為61.9%;日均直接結(jié)算6.32萬人次,次均醫(yī)療費用232.53元,次均基金支付144元。
03
全國統(tǒng)一線上備案服務(wù)便捷高效
2022年1-5月,通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案73.96萬人次。國家醫(yī)保服務(wù)平臺App異地就醫(yī)備案欄目中還可以查詢到各統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通住院、普通門診和門診慢特病跨省直接結(jié)算的情況,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式以及各地系統(tǒng)停機(jī)公告等信息。
(總臺央視記者 張萍)
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