在“血透方艙”里完成生命的接力——一位腎內(nèi)科主任的日記
張琪
需要定期血透的患者核酸陽(yáng)性怎么辦?4月7日,承擔(dān)著浦東新區(qū)大量血漿凈化量的浦東醫(yī)院,轉(zhuǎn)為新冠定點(diǎn)醫(yī)院,這也意味著陽(yáng)性血透患者有了“血透方艙”。復(fù)旦大學(xué)博導(dǎo)、主任醫(yī)師,浦東醫(yī)院腎內(nèi)科主任金惠敏和他的伙伴們成為了特殊的生命守護(hù)者。以下是他的救治日記故事。
2022年4月6日
4月6日本來應(yīng)該是一個(gè)相對(duì)輕松的一天,常規(guī)三班(一次血透需要4小時(shí),正常一天最多翻三班,到一天血透工作結(jié)束就是夜間10點(diǎn)了)做好后就應(yīng)該完成任務(wù),準(zhǔn)備第二天接新冠陽(yáng)性的血透患者。
沒想到,沒等第三班結(jié)束,第一個(gè)陽(yáng)性病人因?yàn)榧毙苑嗡[已經(jīng)到了,醫(yī)院高度重視,立即安排至急診,緊急調(diào)撥醫(yī)生和護(hù)士作床邊透析。隨后,又有源源不斷的陽(yáng)性患者被120從上海各個(gè)地方轉(zhuǎn)來收入病房,腎內(nèi)科出動(dòng)5個(gè)醫(yī)生以最快的速度摸清了最后一次透析的時(shí)間,發(fā)現(xiàn)其中有一些已經(jīng)5-7天沒有透析過,必須立刻啟動(dòng)血透第四班,即夜間11時(shí)到凌晨的“加班血透”。
然而,此時(shí)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)等輔助工作的工友已經(jīng)下班,只能由醫(yī)生來推著患者去血透室,連我這個(gè)快要退休的老先生也要干體力活——將患者送回病房,醫(yī)生、護(hù)士齊上陣,推輪椅的推輪椅,攙扶病人的攙扶病人,凌晨4點(diǎn)多最后全部安全轉(zhuǎn)移到病房床頭。
2022年4月9日
今天晚上,又有一批需要急透的患者,大多數(shù)患者的狀況不好,年齡大,體弱,下不了床,眼睛失明……由于是新患者,楊秀紅、張華兩位年輕醫(yī)生不停地和患者、家屬溝通,了解第一手資料。血透室護(hù)士帶教老師沈麗更是連著上了第三個(gè)血透班。
凌晨3點(diǎn)半,血透全部結(jié)束,還是我們的護(hù)士和醫(yī)生把患者轉(zhuǎn)運(yùn)回不同的病務(wù)。有一個(gè)體重很大的患者結(jié)束血透后,需要下床轉(zhuǎn)至輪椅,全靠我這個(gè)快60歲的老醫(yī)生和一個(gè)體小力弱的護(hù)士,結(jié)果,把這個(gè)患者轉(zhuǎn)至輪椅上,我們的內(nèi)衣全濕透了。
從3月20日至4月8日,我已經(jīng)連續(xù)上了10個(gè)夜場(chǎng)血透班。每一個(gè)后半夜的血透班都充滿著艱辛,充滿著危險(xiǎn),已經(jīng)發(fā)生了許多驚心動(dòng)魄的事情,我們只能盡全力把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
我們不怕流血流汗,更不怕新冠病毒,我們怕的是冷漠的心,怕的是沒人能理解我們的辛苦付出。
2022年4月11日
今天中午和付順昆醫(yī)生一起進(jìn)去做臨時(shí)深靜脈置管,到底是天氣熱了,穿上大白,還沒干活呢,渾身上下已經(jīng)出汗了。戴上兩雙手套,我們的小付醫(yī)生手感還是不錯(cuò),一針找到靜脈,非常順利的放好深靜脈。
戰(zhàn)曉麗醫(yī)生從早上6點(diǎn)接班一直干到下午近3點(diǎn),結(jié)果還沒有飯吃。是我們親愛的腎內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)李莉臨時(shí)找來一份飯才解決了戰(zhàn)醫(yī)生的溫飽問題。一個(gè)班下來,每個(gè)人都跟從水里撈出來的一樣。真希望盡快解決血透病人運(yùn)送難問題,讓我們的醫(yī)生把更多的精力用在治療和關(guān)心病人身上。我們醫(yī)生護(hù)士的狀況改善了才能更好地為病人服務(wù)。
2022年4月12日
今天是轉(zhuǎn)為定點(diǎn)醫(yī)院的第六天,象往常一樣上午7點(diǎn)半左右趕到醫(yī)院,楊秀紅(上午班),張華醫(yī)生(后夜班)和我共同交接班,其中有一個(gè)尿毒癥血透病人肺部嚴(yán)重感染,請(qǐng)呼吸科包紅主任會(huì)診后決定最后治療方案。
我們的醫(yī)生護(hù)士可以說正從事著最危險(xiǎn)的工作,不僅要防冠狀病毒,而且還是超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),工作強(qiáng)度極大,已經(jīng)超過了我們身體的極限。就像今天查房,我和楊秀紅醫(yī)生一起查13A和13B的所有病人,查下來渾身是汗,脫防護(hù)服的時(shí)候,剛剛完成一脫,我就差點(diǎn)暈倒,平息了幾分鐘后,才逐漸緩解進(jìn)入二脫。
我們每個(gè)醫(yī)護(hù)可能隨時(shí)就會(huì)倒下,但是,一個(gè)醫(yī)生倒下去了,其他醫(yī)生仍要接過他的工作,繼續(xù)生命接力。
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