頭發(fā)不夠黑是一回事，但長出白發(fā)更讓人煩惱，經常需要染發(fā)不說，看著心情也不好。那么，除了正常衰老這個原因之外，長白頭發(fā)還有哪些原因，能否防治呢？

　　白頭發(fā)是怎么來的

　　毛發(fā)是皮膚的附屬器，毛囊的毛囊干細胞及色素干細胞決定毛發(fā)的生長和顏色。其中，主要分布在毛囊真皮乳頭的黑色素細胞，負責毛發(fā)黑色素的合成工作。我們來看看黑發(fā)的形成過程：毛囊的黑色素細胞制造黑色素小體之后，傳送到細胞樹突，經過“吞噬作用”進入角質細胞；角質細胞把黑色素傳送到發(fā)干，形成我們看到的頭發(fā)顏色。一般而言，黑色素較多則發(fā)色較深，反之則較淺。

　　白頭發(fā)是怎么來的呢？

　　色素干細胞只有在毛發(fā)生長期才能被激活，分化出成熟的黑色素細胞，進而產生黑色素給毛發(fā)“著色”。隨著時間推移，毛囊經過多個生長周期后色素細胞開始老化，清除制造黑色素過程中產生的自由基能力降低，并且停止供應黑色素給相鄰的角質細胞，此時長出的毛發(fā)就是白色的了。因此，長出白發(fā)的最主要的原因是“老化”。

　　研究指出，亞洲人在接近40歲時就會出現(xiàn)白發(fā)，到了50歲左右，有50%的人會有50%的白發(fā)長出。一般我們觀察到的是顳部及鬢角最先開始出現(xiàn)白發(fā)，然后是頭頂部，最后才是枕部區(qū)域。由于黑色素細胞停止制造黑色素后，還會有一些黑色素殘存，所以也可能先出現(xiàn)一些“灰發(fā)”。

　　那么，有些人年紀輕輕就長了白發(fā)是怎么回事？醫(yī)學上把25歲以前出現(xiàn)白發(fā)稱為“少年白”，多個研究發(fā)現(xiàn)，家族遺傳是主要原因，且男性與女性發(fā)生“少年白”的幾率是一樣的。此外，這里說明一下所謂的“一夜白發(fā)”其實是發(fā)生了急性彌漫性的斑禿，斑禿是一種可逆的脫發(fā)性疾病，因引起免疫反應的炎癥細胞只攻擊含有黑色素的毛囊，導致黑發(fā)被攻擊而完全脫落，于是只剩下了白發(fā)。

　　這些因素可加速“變白”

　　有的人感覺白發(fā)總是長得很快，這是有道理的。因為白發(fā)“省略”了黑色素運送到毛囊角質細胞這個過程，其生長速度就會比黑發(fā)快，并且長得更粗。正常衰老或遺傳因素導致的白發(fā)雖然令人不悅，但不可怕，需要警惕的是以下后天因素，它們會導致頭發(fā)提早變白或者加速變白。

　　疾病因素 甲狀腺功能異常、惡性貧血、腦垂體功能受損，以及自身免疫疾病如斑禿、白癜風和早衰綜合征可導致白發(fā)；

　　微量元素缺乏 低鈣、低鐵和維生素B12、維生素D水平降低與出現(xiàn)白發(fā)有關；

　　吸煙 研究顯示，吸煙人群提早出現(xiàn)白發(fā)是不吸煙人群的2-4倍。

　　精神因素 很多人都有這種印象：腦力工作者比體力工作者的頭發(fā)白得更早。那頭發(fā)變白與用腦真的有關系嗎？兩者之間的確有一定關系。精神壓力增大除了可引起或加重脫發(fā)之外，也可引起毛發(fā)變白。最新的動物研究模型中已證實壓力可以激活交感神經，使大量毛發(fā)色素干細胞被激活、耗竭，使毛發(fā)變白。

　　此外，研究發(fā)現(xiàn)心血管疾病、酗酒、肥胖也與白發(fā)有關。

　　凡聲稱“特效藥”皆不可信

　　出現(xiàn)白發(fā)的毛囊色素干細胞已經耗竭，從醫(yī)學角度來看，已經變白的毛發(fā)無法轉黑。目前，醫(yī)學上還沒有“特效藥”治療白發(fā)，所以不要輕信坊間各種治療白發(fā)的產品，否則可能進一步損傷毛囊，甚至嚴重損傷肝腎功能。

　　有些人看見白發(fā)就不爽，一定要拔掉它。我們不提倡這種做法，因為拔了白發(fā)再長出來依然是白發(fā)，雖然不會出現(xiàn)“拔一根長十根”的現(xiàn)象，但長期反復拔發(fā)容易引起毛囊發(fā)炎，直至毛囊被破壞，頭發(fā)不再長出。

　　受傳統(tǒng)文化影響，大部分國人以黑發(fā)為美，也以此作為年輕的標志之一，一旦出現(xiàn)白發(fā)，多多少少都有些焦慮。但是，頭發(fā)變白就跟年齡增長是一樣的，是正常的生理過程，我們能做的只有坦然面對。根據現(xiàn)有的醫(yī)學證據，保持身心愉快、均衡膳食、加強鍛煉、控制體重、避免煙酒，有助于延緩白發(fā)的出現(xiàn)。如果不喜歡白發(fā)，可以選擇適合自己且不會引起頭皮過敏的正規(guī)染發(fā)劑產品，這是目前最有效且安全的遮蓋白發(fā)的方法。

　　段曉涵(作者：北京清華長庚醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師)