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腎臟好不好 三項檢查可知道

發(fā)布時間:2023-05-09 16:35:00來源: 今晚報

  慢性腎臟病已成為威脅全世界公共健康的主要疾病之一。天津市人民醫(yī)院腎臟病科主任孫廣東提示,我國慢性腎臟病患病率已達10.8%。該病臨床表現(xiàn)隱匿,當出現(xiàn)明顯癥狀時,常常不能根治。其實,早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病,門診做尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)彩超和腎功能這三項檢查就足夠了。

  尿常規(guī)

  尿常規(guī)基本適合所有人群。留取尿液標本時,建議清晨中段尿液最好,女性患者盡量避開月經(jīng)期及前、后幾天。尿液標本通過檢驗科進行分析檢查??纯从袥]有血尿,尿糖和尿蛋白是不是超標,有沒有尿路感染的情況。

  其中,潛血檢查的是紅細胞破裂后釋放出來的血紅蛋白,以“+”表示。如果發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性,還要進一步檢查尿沉渣中的紅細胞數(shù)量。正常尿紅細胞高倍顯微鏡下在3個以內(nèi),多于5個稱為鏡下血尿。一般情況下如果1000ml尿液中含1ml血,會出現(xiàn)肉眼血尿。

  尿蛋白是腎臟受損的重要表現(xiàn),“-”表示正常,從“+”到“++++”表示尿蛋白漏出的嚴重程度。此指標容易受到運動和飲食的影響,如果僅有這一項異常,需要重復進行尿檢。

  尿中葡萄糖簡稱尿糖,也用“+”表示。如果沒有糖尿病,而病人出現(xiàn)尿糖陽性,說明腎糖閾值下降,有可能是腎小管間質(zhì)損傷造成的。

  腎功能

  這個檢查需要抽血來完成,可以明確血肌酐、尿素氮和尿酸的水平,是反映腎臟排泄和代謝的指標。

  血肌酐是肌肉在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,相對較少受飲食干擾;血肌酐濃度在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的受損程度。

  尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,與血肌酐的意義類似,重要性不如血肌酐,但是毒性大于血肌酐,是尿毒癥患者的重要指標。

  尿酸是比肌酐還要靈敏的腎功能受損指標,是體內(nèi)嘌呤代謝的產(chǎn)物,是診斷痛風的關(guān)鍵。

  泌尿系統(tǒng)彩超

  這個檢查是無創(chuàng)的,方便快捷并且價格低廉。用來檢查腎臟、輸尿管、膀胱以及前列腺(男性),可以準確測量各個臟器的大小和形態(tài),看看有沒有積水、結(jié)石、腫瘤等問題。對于大多數(shù)腎衰竭甚至是尿毒癥的患者,腎臟彩超會直接提示腎臟已經(jīng)萎縮。(記者劉波)

(責編:常邦麗)

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