國(guó)家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染專(zhuān)家組成員、北京大學(xué)第一醫(yī)院感染管理疾病預(yù)防控制處處長(zhǎng)李六億（右），首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任王荃（左）參加“科普一下·防護(hù)系列談”直播節(jié)目。 中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 齊征攝

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮

　　“新冠病毒感染調(diào)整為‘乙類(lèi)乙管’不是‘乙類(lèi)不管’，這種情況下還要做好疫情的防控?！痹诮裢砩?點(diǎn)開(kāi)始的“科普一下·防護(hù)系列談”直播節(jié)目中，國(guó)家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染專(zhuān)家組成員、北京大學(xué)第一醫(yī)院感染管理疾病預(yù)防控制處處長(zhǎng)李六億表示，目前我國(guó)新冠病毒感染處于低流行階段，相關(guān)防護(hù)措施可以因勢(shì)作出調(diào)整，也要避免過(guò)度防護(hù)。

　　隨著新冠病毒感染調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”后首個(gè)開(kāi)學(xué)季的到來(lái)，經(jīng)歷了三年疫情的全國(guó)近3億師生陸續(xù)回歸校園，他們的健康事關(guān)千萬(wàn)家庭。除了新冠病毒之外，“秋冬季和冬春季也是孩子消化道和呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任王荃在直播中說(shuō)。

　　新冠病毒還未完全消失，諾如病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等都是冬春季兒童感染的常見(jiàn)病原體。與此同時(shí)，校園里、教室內(nèi)人員相對(duì)集中，環(huán)境相對(duì)密閉，中小學(xué)生的抵抗力相對(duì)較弱、傳染病防護(hù)措施的配合度較低。這些不利的條件為學(xué)校開(kāi)學(xué)季的防控工作提出不小的挑戰(zhàn)，結(jié)合實(shí)際情況，“科普一下·防護(hù)系列談”從學(xué)校、家庭、個(gè)人多角度介紹了相關(guān)防控知識(shí)點(diǎn)。

　　“乙類(lèi)乙管”后校園防控工作怎么做

　　“‘乙類(lèi)乙管’后，校園內(nèi)首先要做好監(jiān)測(cè)工作?！崩盍鶅|說(shuō)，要及時(shí)監(jiān)測(cè)發(fā)熱、咳嗽、嗓子疼、乏力等新冠相關(guān)癥狀，如果出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)報(bào)告家長(zhǎng)和學(xué)校老師。方便家長(zhǎng)、學(xué)校及時(shí)采取診療和相應(yīng)的防控措施。

　　我國(guó)中小學(xué)在校學(xué)生人數(shù)多、密度大，而且孩子們活潑好動(dòng)，個(gè)人防護(hù)能力相對(duì)較弱，對(duì)這類(lèi)人群的健康監(jiān)測(cè)更為重要。根據(jù)教育部相關(guān)要求，開(kāi)學(xué)返校前一周，學(xué)生居家每日開(kāi)展健康自測(cè)。返校后，要求連續(xù)7天開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)，要?jiǎng)討B(tài)掌握師生的健康狀況，做好健康服務(wù)跟進(jìn)。

　　此外，教育部還要求，落實(shí)中小學(xué)校晨午檢制度、傳染病疫情報(bào)告制度、因病缺勤缺課追蹤登記制度等，建立學(xué)生健康的信息電子臺(tái)賬，提高校園疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警的信息化水平。

　　根據(jù)教育部要求，高校要建設(shè)健康驛站，為校內(nèi)感染者提供感染期內(nèi)相對(duì)分離的空間、健康監(jiān)測(cè)和相關(guān)服務(wù)。目前，全國(guó)高校均已建成健康驛站。將根據(jù)實(shí)際需要和規(guī)范要求，執(zhí)行入站標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展在站服務(wù)，做好出站安排。

　　李六億還建議，學(xué)校要加強(qiáng)教室環(huán)境的通風(fēng)，通過(guò)通風(fēng)可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。還要加強(qiáng)對(duì)環(huán)境的清潔，定期消毒，“環(huán)境清潔，病原體就減少了；同時(shí)我們還要保持環(huán)境干燥，干燥了病原體也就不長(zhǎng)了，這樣可以減少通過(guò)環(huán)境的傳播?！?/p>

　　經(jīng)飛沫傳播是新冠病毒、諾如病毒、手足口病等眾多疾病的傳播渠道。講究咳嗽禮儀是這個(gè)傳播渠道的“克星”。李六億表示，咳嗽或者打噴嚏時(shí)，不應(yīng)該直接用雙手捂住口鼻，而應(yīng)該用紙巾?yè)踝】诒?，然后把紙巾扔掉，如果?lái)不及拿紙巾的話應(yīng)該用胳膊肘擋住口鼻。

　　預(yù)防傳染病的另一個(gè)基礎(chǔ)而重要的方法是做好“手衛(wèi)生”。“對(duì)預(yù)防經(jīng)呼吸道或經(jīng)消化道傳播的疾病，有非常重要的作用?！崩盍鶅|說(shuō)。

　　預(yù)防新冠病毒等病原體還需要戴好口罩。李六億建議，在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境內(nèi)，應(yīng)戴醫(yī)用口罩或者醫(yī)用外科口罩。日前，北京市發(fā)布相關(guān)規(guī)定，要推進(jìn)健康校園建設(shè)。堅(jiān)持戴口罩、勤洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣，以文明健康小環(huán)境筑牢疫情防控校園大防線。

　　李六億說(shuō)，目前，在新冠低流行水平狀態(tài)下，在學(xué)校的室外是不需要戴口罩的，尤其是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候。

　　口罩不是防護(hù)級(jí)別越高越好，適合的才最好

　　三年的新冠疫情，口罩走進(jìn)了很多百姓的日常生活。李六億介紹，目前常見(jiàn)的口罩主要分為醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）三類(lèi)。記者在北京的辦公樓內(nèi)、地鐵里、戶外等場(chǎng)景中發(fā)現(xiàn)，有些人戴N95口罩，有些人戴醫(yī)用外科口罩，有些人不戴口罩。

　　趙安琦是一位2歲幼兒的媽媽?zhuān)旰笕ス旧习啵执魃狭薔95口罩。在她看來(lái)，春節(jié)后外地來(lái)北京的人員增多，她擔(dān)心二次感染殃及還沒(méi)打疫苗的孩子，提高了自己口罩的防護(hù)級(jí)別。

　　針對(duì)這樣的現(xiàn)象，李六億說(shuō)，“感染后的人群體內(nèi)會(huì)有抗體，抗體一般會(huì)持續(xù)3~6個(gè)月，而且目前全國(guó)新冠疫情已進(jìn)入低水平流行，因此，在一般的學(xué)習(xí)、工作和生活場(chǎng)景中不需要戴N95口罩。孩子上學(xué)途中、在學(xué)校里戴醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩就可以了。”

　　N95口罩對(duì)預(yù)防經(jīng)空氣傳播疾病的防護(hù)效果比較好，高于醫(yī)用外科口罩，但由于顆粒過(guò)濾效率高，導(dǎo)致透氣性降低。如果佩戴時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)感到憋氣，李六億說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間憋氣會(huì)讓身體缺氧，影響孩子心腦在內(nèi)的身體發(fā)育。

　　李六億在“科普一下·防護(hù)系列談”中建議，一般學(xué)習(xí)、工作、生活等低風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所，佩戴醫(yī)用口罩或者醫(yī)用外科口罩就行。她強(qiáng)調(diào)，口罩不是防護(hù)級(jí)別越高越好，合適的才最好。

　　孩子得病后哪些是危險(xiǎn)信號(hào)

　　“作為家長(zhǎng)，都會(huì)擔(dān)心孩子感染了新冠后會(huì)發(fā)展成重癥，如果孩子感染了新冠病毒，家長(zhǎng)要關(guān)注什么？”在直播節(jié)目中，主持人代表家長(zhǎng)提出了這個(gè)問(wèn)題。對(duì)此，王荃又重復(fù)了她曾經(jīng)在多個(gè)場(chǎng)合強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容：“只有極少數(shù)孩子會(huì)發(fā)展成重癥，絕大多數(shù)孩子都是輕癥?！辈⑼瑫r(shí)給出了指導(dǎo)：

　　首先，家長(zhǎng)要觀察孩子的精神狀態(tài)?！安粌H僅是新冠病毒的感染，很多其他疾病病程中，要知道孩子（病情）是否嚴(yán)重了，精神狀態(tài)都是一個(gè)非常敏感、直接的指標(biāo)?！蓖踯跽f(shuō)。

　　王荃接著說(shuō)，如果孩子精神特別差，體溫高的時(shí)候想睡覺(jué)，體溫低的時(shí)候還是打盹；年齡小的孩子出現(xiàn)拒食、拒奶，不哭、不動(dòng)，家長(zhǎng)可能覺(jué)得孩子特別乖，不哭不鬧，其實(shí)這樣的狀態(tài)應(yīng)該把孩子帶到醫(yī)院去檢查。如果孩子對(duì)外界的一點(diǎn)小小刺激就哭鬧、煩躁，媽媽的安撫沒(méi)有作用，這時(shí)候也要警惕。

　　此外，任何年齡的孩子發(fā)燒時(shí)間超過(guò)3天，或者是3個(gè)月以下的孩子只要出現(xiàn)發(fā)熱，都需要去醫(yī)院就診。

　　如果孩子呼吸困難，大一點(diǎn)的孩子可能會(huì)表達(dá)發(fā)憋、胸悶等，低齡孩子不會(huì)表達(dá)，家長(zhǎng)要注意觀察孩子，是否在喘氣的時(shí)候鼻翼扇動(dòng)或者有聳肩、點(diǎn)頭的情況，這提示孩子存在呼吸困難。還有喘氣快、呼吸頻率減慢也是危險(xiǎn)信號(hào)。如果小嬰兒呼吸的時(shí)候伴隨著呻吟，臉色開(kāi)始變得蒼白，出現(xiàn)頻繁嘔吐或者腹瀉，甚至尿量減少，家長(zhǎng)也需要警惕。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴有新發(fā)皮疹，建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院就診。

　　最后，王荃提醒各位爸爸媽媽?zhuān)绻⒆邮沁m齡兒童，又沒(méi)有禁忌證，且是疫苗可預(yù)防的疾病，應(yīng)該積極給孩子接種相應(yīng)的疫苗，這對(duì)預(yù)防或者避免孩子感染這些疾病并發(fā)展為重癥非常重要。疫苗在人類(lèi)健康史上是里程碑式的成就，非常好地保護(hù)了孩子。

　　“科普一下·防護(hù)系列談”由中國(guó)青年報(bào)社聯(lián)合穩(wěn)健醫(yī)療共同發(fā)起，旨在通過(guò)權(quán)威醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)老百姓關(guān)注的感染類(lèi)疾病進(jìn)行“靠譜的健康科普”，回應(yīng)百姓關(guān)切。