全力“保健康、防重癥”——各地醫(yī)護人員堅守疫情防控一線速寫
新華社北京1月5日電 題:全力“保健康、防重癥”——各地醫(yī)護人員堅守疫情防控一線速寫
新華社記者
歲末年初,我國疫情防控步入新階段,面臨新任務。自2022年12月以來,全國多地急危重癥患者日漸增多,廣大醫(yī)務工作者白衣為甲、日夜奮戰(zhàn),用忘我的工作踐行了醫(yī)者仁心,為群眾帶來戰(zhàn)勝疫情的信心,以實際行動踐行人民至上、生命至上的理念。
記者近日在北京、上海、四川、山西等地走訪看到,廣大醫(yī)務人員默默堅守在各自的工作崗位上,把忙碌的身影留在了急診、發(fā)熱門診,把疾行的腳步刻在了社區(qū)、街道,最大限度保護人民生命安全和身體健康。
竭盡全力保障救治工作
在北京大學第一醫(yī)院太原醫(yī)院(太原市中心醫(yī)院)急診門口,每天超過30輛救護車抵達,兩院區(qū)急診日接診總量超過150人次,單日最高搶救量幾乎是平時的4倍,醫(yī)護人員忙得“腳不沾地”。急診大廳、搶救室、留觀室、輸液間更是摩肩接踵。急診醫(yī)護人員介紹,來就診的超70%都是65歲以上的老年人,不少是急危重癥患者。
醫(yī)院府城院區(qū)急診科主任喬小東說:“面對激增的患者,不僅要‘急’,還要‘穩(wěn)’,不管什么情況,一定要竭盡全力保障救治工作?!?/p>
一個數(shù)據折射出護士們的工作量——每天的步數(shù)高達3萬多步。“我們一般白班是從早上8點到下午3點,但是這幾天,每個白班護士都是忙到晚上8點才能休息一下,就是想著快點把患者救治妥當?!备窃簠^(qū)急診科護士長降瑞說,她已經帶領團隊在崗位上連續(xù)值守了10多天。
2023年元旦當天,在四川大學華西醫(yī)院重癥病房里,連續(xù)腎臟替代療法(CRRT)綜合救治團隊護士長陳志文沒有休息。他和護理團隊從早上7點半連續(xù)工作到晚上9點,為將近50名危重癥患者提供治療。病房里除了監(jiān)護儀的嘟嘟聲,就是他們推著設備奔波的身影。
2022年12月以來,隨著感染人數(shù)持續(xù)攀升,上海市閔行區(qū)莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心迎來就診高峰,每天接診發(fā)熱患者激增到300人次。為滿足患者就診需求,醫(yī)務人員在推出“中午連一連”“晚上延一延”便民就醫(yī)服務的基礎上,于2022年12月30日增設日間“輕診室”,為輕癥患者提供全方位診療服務。
1日早上9點,莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心輸液室已是一派忙碌景象,中心工作人員說,自“輕診室”開設以來,前來就診的呼吸道輕癥感染者和輸液患者數(shù)量雙雙破百,其中70歲以上老年人占絕大多數(shù),“大家每天忙得沒有片刻停歇,就是為了能多收治一些患者。不知不覺一天過去了,才發(fā)現(xiàn)連一口水都沒顧上喝?!?/p>
每個人都是堅持再堅持
疫情蔓延迅速,各地醫(yī)護人員沖在一線,感染的不在少數(shù),醫(yī)療機構曾一度出現(xiàn)嚴重減員,救治工作遭遇嚴峻挑戰(zhàn)。但是許多醫(yī)務工作者在自身癥狀稍微緩解后馬上返崗,投入到救治工作中。
國家衛(wèi)健委數(shù)據顯示,元旦期間,全國近900萬醫(yī)護人員堅守崗位,保障全國各地各級醫(yī)院醫(yī)療工作正常運轉,最大程度保護人民群眾生命安全和身體健康。
在北京大學第一醫(yī)院太原醫(yī)院(太原市中心醫(yī)院)汾東院區(qū)重癥監(jiān)護室內,重癥醫(yī)學科的38名醫(yī)護人員在這段時間形成了兩個默契:一是“陽康”即返崗,確保24小時守護患者不斷檔;二是“早到晚退”,最大程度延長工作時間,讓患者的呼救第一時間得到回應。從2022年12月10日開始,科室陸續(xù)有醫(yī)護人員發(fā)燒,人手緊張。大家互相補位,一旦好轉立即回歸。
北京同仁醫(yī)院崇文門院區(qū)急診科醫(yī)生王晶說:“最困難的時候,急診一天只有兩名大夫上24小時,醫(yī)護們有的發(fā)燒,有的咳嗽,為了不給同事增加更多的壓力,每個人都是堅持再堅持,大家說得最多的一句話就是‘我好了,我能上’?!?/p>
“把最重的患者給我們”,首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院重癥醫(yī)學科在人力資源嚴重不足的情況下,頂著巨大的壓力,堅持收治重癥新冠患者。面對大批轉入的重癥患者,醫(yī)院給予了強大的支持,醫(yī)護支援與呼吸設備迅速到位。
在患者急劇增加、醫(yī)務人員減少的情況下,四川大學華西醫(yī)院不斷調整優(yōu)化診療流程、整合統(tǒng)籌醫(yī)療資源,集全院之力做好保急診、保發(fā)熱、保重癥、保必須,全力解決群眾就醫(yī)需求。醫(yī)院急診科動態(tài)調整班次,適當延長每班次時長,減少輪次,將原先5至6天一輪班改為4天一輪班,同時對留觀區(qū)域醫(yī)療組進行合并,實現(xiàn)人力資源利用最大化。
不放棄任何一個患者
自2023年1月8日起,新冠病毒感染將由“乙類甲管”調整為“乙類乙管”,這是我國新冠疫情防控政策的一次重大調整,疫情防控工作重心也將從“防感染”轉向“保健康、防重癥”。
國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說,社區(qū)衛(wèi)生服務中心要發(fā)揮好分級診療前沿陣地優(yōu)勢,全面提升醫(yī)療救治和服務保障能力,確保輕癥患者在基層醫(yī)療機構得到及時救治。同時還要滿足群眾正常看病就醫(yī)需求,緩解二三級醫(yī)療機構的就診高峰,確保平穩(wěn)有序轉段。
自2022年12月29日第二輪擴容增能以來,截至2023年1月2日,上海全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構新增吸氧位1711個、輸液位2562個、發(fā)熱診間238間、病床665張、心電監(jiān)護儀243臺;抗病毒藥物(小分子藥物)、指氧儀等物資優(yōu)先向社區(qū)傾斜配備,基層救治能力得到持續(xù)提升。
為了進一步提升重癥救治服務能力,北京多區(qū)推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)醫(yī)院有效盤活資源、積極“擴容”、增加床位供給。豐臺區(qū)迅速啟動社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛“社區(qū)醫(yī)院”體系升級工程,目前該區(qū)21家社區(qū)衛(wèi)生服務中心均開設了住院床位,各社區(qū)衛(wèi)生服務中心陸續(xù)完成280余張床位的增設和運行工作。
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院ICU床位在原有17張的基礎上擴增至27張,全院為急診及危重患者服務床位共計232張,占全院總床位數(shù)的36%。醫(yī)院急診科主任齊文升說:“只要是危重癥的,我們都會盡全力收治?!?/p>
“救人是醫(yī)務人員的天職。當下醫(yī)護人員更要團結一心、絕不退縮,不拋下任何一個患者。”成都市第六人民醫(yī)院急診科副主任向娟說,“我相信我們肯定能闖過難關。只要患者需要我們,我們就會堅持下去不放棄?!保ㄓ浾邆b克、馬曉媛、董小紅、袁全、龔雯)
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