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這五種疼痛別忍 當(dāng)心拖成大病

發(fā)布時間:2022-01-10 15:46:00來源: 北京晚報

  俗話說,小不忍,則亂大謀。在其他方面也許有道理,但在慢性疼痛防治方面,則是大錯特錯。慢性疼痛給人們的身心帶來傷害,讓生活質(zhì)量下降,但由于它發(fā)生緩慢,也很容易被人們忽視,或者覺得忍忍就過去了,這是最大的誤區(qū),很可能帶來嚴(yán)重的后果。尤其這五種疼痛最不能忽視,小心拖成大病。

  慢性頭疼

  對于突然發(fā)生的劇烈頭疼,大家感覺難忍,都會立刻去醫(yī)院檢查。然而對于慢性頭疼,很多人不以為然,認(rèn)為是小毛病。也有很多患者經(jīng)過X線、CT甚至核磁共振等檢查無異常,也就不理會了。

  其實,這很不對。對于持續(xù)一個月以上的慢性頭疼必須積極治療。慢性頭疼不僅僅會影響生活質(zhì)量,導(dǎo)致心煩、失眠等,還會降低身體抵抗力、低機(jī)體反應(yīng)性及應(yīng)急能力,甚至影響人體多系統(tǒng)臟器機(jī)能。

  《世界衛(wèi)生組織藍(lán)皮書》指出,控制好偏頭痛,能使全球GDP上升兩三個百分點。可見,頭疼還是能影響國計民生的大事。

  頸肩僵疼

  脖子和肩膀僵硬或者疼痛,一般是頸肩長期保持一個姿勢,又不注意活動造成的。

  現(xiàn)在人們往往在電腦前坐一天,缺少活動,平時還有很多人天天手機(jī)不離手,總是低頭看手機(jī),這些人群都會經(jīng)常出現(xiàn)脖子和肩膀僵硬,長期的不良習(xí)慣,可能造成頸椎逐漸老化退變。

  等到出現(xiàn)椎間盤突出壓迫脊髓或者骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)血管,出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)痛、頭暈,以及行動障礙時,可能就需要開刀手術(shù)解決,甚至有時候開刀手術(shù)也不能完全改善嚴(yán)重的癥狀了,此時悔之晚矣。

  另外需要注意,頸肩部疼痛可能不只是頸椎問題,心臟的神經(jīng)反射區(qū),也有可能投射到頸肩,因此,頸椎疼痛也要積極檢查,千萬不可大意,以防忽視導(dǎo)致生命危險。

  慢性腰疼

  最常見的是腰肌勞損,大多數(shù)人對它的態(tài)度是拖著不治。腰肌勞損是人人皆知的一種腰部疾病,實際上是慢性的腰部勞損。它主要由兩種原因引起,一種是急性腰部扭傷后,未能及時合理地治療,從而形成了慢性腰肌創(chuàng)傷性瘢痕及粘連形成,減弱了腰肌的力量,產(chǎn)生了腰痛。

  另一種原因是長期的、積累性的腰部微小創(chuàng)傷積累所造成,如一些長期處于坐位工作,經(jīng)常在非生理位置下操作的修理工,以及長期固定姿勢工作的鐘表工、打字員等。此外,一些需要彎腰的勞動者,如果他們平時不注意體位及加強(qiáng)腰背肌鍛煉,均可有腰部的積累性損傷,形成腰肌勞損。

  長期的腰痛,最終會導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定系統(tǒng)功能失調(diào),脊柱變形加速,后期可能發(fā)展成為神經(jīng)的不可逆嚴(yán)重卡壓,導(dǎo)致不能忍受的腰痛和下肢的放射痛,甚至影響到大小便功能和喪失一部分或全部行動能力。

  帶狀皰疹后神經(jīng)痛

  得帶狀皰疹一個月,仍然有遺留下的疼痛,我們稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

  這種疼痛表現(xiàn)多樣,但多為自發(fā)痛或誘發(fā)痛,發(fā)作時常有針刺、刀割、燒灼、蟲咬的感覺,輕微觸碰、風(fēng)吹、接觸衣服或溫度的微小變化都可能誘發(fā)疼痛,痛起來讓人覺得“生不如死”。

  如果積極治療,大部分后遺神經(jīng)痛會逐漸改善,但如果不加重視,坐等疼痛消失,等帶狀皰疹的疼痛惡性循環(huán)累及和侵蝕脊髓背根神經(jīng)節(jié)甚至脊髓背角,就可能遺留非常頑固而劇烈的神經(jīng)痛,造成嚴(yán)重后果。

  長期的劇痛可導(dǎo)致抑郁、躁狂等精神、心理疾病,使患者逐步進(jìn)入“疼痛——自我緊張和生活能力喪失——疼痛加重”的惡性循環(huán)。

  糖尿病性周圍神經(jīng)痛

  糖尿病患者出現(xiàn)手腳發(fā)麻,像戴上手(襪)套,或有針刺樣感覺,遇到這種疼痛,有可能是糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)損害。

  出現(xiàn)這種神經(jīng)痛,如果足夠重視,嚴(yán)密監(jiān)測血糖水平,并且積極治療,內(nèi)分泌科醫(yī)生與疼痛科醫(yī)生協(xié)作,有可能控制其進(jìn)展甚至逐漸緩解病情。

  可如果仍未引起足夠重視,任由其發(fā)展,后期神經(jīng)病變就會進(jìn)一步加重惡化,出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛,意味著患者保護(hù)性感覺功能異常,嚴(yán)重的感覺缺失,絕望和無能為力感,甚至也可導(dǎo)致抑郁,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

  已知糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者足部潰瘍形成的主要危險因素之一,足部潰瘍高危患者最終有可能導(dǎo)致感染壞疽,患者最終截肢。

  (岳劍寧 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師)

(責(zé)編: 常邦麗)

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